Relationship between neonatal polycythemia and brain damage

目的 研究新生儿红细胞增多症合并脑损伤的临床、影像学特征及其转归.方法 分析2003年1月至2005年10月在我科住院的116例红细胞增多症患儿的临床特征,用颅脑超声、CT及MRI动态观察颅脑影像变化和脑血流变化,用近红外光谱分析测定脑氧合状态,并对22例中、重度病例进行3～12个月的随访.结果 116例新生儿红细胞患儿中53例(45.7%)存在脑损伤,轻度31例、中度14例、重度8例.影像改变以不同范围、不同程度的缺血性损伤为主.脑损伤严重程度与红细胞增多症的持续时间、脑组织氧饱和度和脑血流异常有密切相关,经卡方检验和方差分析,显示差异有显著统计学意义(P＜0.01).而与治疗前的Hb和HCT升高程度关系不密切.随访发现中度病例(5/12)、重度病例(7/8)存在不同程度的神经系统发育异常.结论 红细胞增多症容易造成脑缺血性损伤,部分病例能够影响到神经系统远期预后,以颅脑超声为主的影像检查为预后判断提供有用的方法.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科学引文数据库(CSCD)011845-8494