Histological study of healing of the bone-tendon of four-band hamstring tendon used for anterior cruciate ligament reconstruction in a rabbit model

目的 观察兔四股半腱肌腱移植物重建前十字韧带后骨道内末端形成和转归的情况.方法 成年健康新西兰白兔20只,体重2.9～3.5 kg,平均3.2 kg.行下肢双侧半腱肌腱反折四股重建右膝前十字韧带,按术后3、6、12、26、52周随机分组,按时间段处死实验动物,每组有2只取材成功后,剩余实验动物即进入下一时间段.实验动物处死后,取右膝关节,打开关节腔,取骨道部分标本常规固定、脱水、透明、包蜡、切片、HE染色,组织学观察骨道内移植物及腱骨交界处生长情况.结果 3周时腱骨交界处形成一富含血管的纤维结缔组织;骨道内肌腱部分发生坏死,周边细胞已长入.6周时各处连接情况不十分平行,骨道内腱组织亦被替代.12周时界面组织不同部位也出现生长明显不平行情况.26周时界面组织的成熟程度比较平行,可以见到比较典型的直接止点结构.52周时界面组织基本以直接止点连接为主,但在骨道内仍有部分不成熟的腱,仍可见到不同束之间的界限.结论 四股半腱肌腱作为前十字韧带的移植物,同样在骨道内通过界面组织的不断成熟,逐渐形成连接,并向直接止点过渡,但因不同股的存在而不平行.由于应力屏蔽的作用,骨道内部的移植物无法完全塑形,仍保留分束的状态.中文核心期刊要目总览(PKU)中国科技核心期刊(ISTIC)中国科学引文数据库(CSCD)02129-1332