Application of Endoscopic Pancreatic Duct Stent Insertion in Chronic Pancreatitis: A Report of 30 Cases

目的 探讨内镜下胰管支架置入术治疗慢性胰腺炎的疗效和并发症.方法 回顾性分析2005年3月～2010年3月在我院诊断的30例慢性胰腺炎患者,均在内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后行胰管括约肌小切口,并置入胰管塑料支架.术后随访观察临床症状及生化检查等变化情况.结果 30例患者共放置胰管支架51例次,除2例支架自行脱落外,每例次支架留置时间为30 d～508 d,平均155 d.12例患者为多次放置.每个患者支架治疗时间平均9.25个月(1个月～25个月).术后2例支架移位,2例发生ERCP术后轻症胰腺炎.30例患者随访28例,平均33.1个月(8个月～60个月),26例随访超过1年,14例超过3年.其中24例在支架移除后平均随访27.7个月(2个月～51个月).在随访3个月时腹痛缓解率达92.8%(26/28),远期腹痛缓解率(>3年)为78.6%(11/14).平均体重增加2.58 kg.结论 胰管内支架置入术安全;对于慢性胰腺炎的治疗效果在支架取出后远期随访,发现患者仍能有效地缓解疼痛症状;临时胰管支架作为慢性胰腺炎内镜治疗的-部分有相当的临床成功概率,相当一部分病人不需要进-步的治疗.中国科技核心期刊(ISTIC)03131-1332