The experimental study of contrast ultrasound in the assessment of renal cortical perfusion

目的探讨新一代超声造影剂及造影专用成像技术用于评价肾皮质血流灌注状态的可行性.方法通过静脉注射去甲肾上腺素(NA)建立家兔肾皮质血流减少的模型,并行颈动脉插管监测血压.经颈静脉团注SonoVue(0.05 ml/kg体质量)进行肾灌注超声造影,观察并采集注射造影剂后0～1 min的动态图像,然后通过时间-强度曲线软件分别计算NA注射前和注射后的达峰时间(AT)、峰值强度变化(A)、时间-强度曲线的斜率(β)以及A·β值,并对以上指标进行配对样本的秩和检验.结果实时观察发现注射NA前,肾皮质表现为快速明显强化,增强顺序为肾动脉-皮质-锥体.注射NA后,AT较注射前明显延长[(2.26±1.29)s对(6.16±3.10)s,P＜0.01],A较注射前显著减小[(19.27±3.30)dB对(12.37±4.25)dB,P＜0.01],β较注射前明显下降(11.24±6.39对2.66±1.64,P＜0.01),A·β值较注射前显著降低(220.51±140.33对36.96±27.96,P＜0.01).结论新型超声造影剂和造影专用成像技术借助时间-强度曲线可灵敏地反映肾皮质微小血管的血流变化,可用于评价肾皮质的血流灌注状态.中国科学引文数据库(CSCD)07528-5311