A prelininary study of maxillary reconstruction using free flaps: a review of 20 consecutive cases

目的探讨应用游离组织瓣行上颌骨缺损修复的可行性.方法对1999年7月27日至2000年8月2日期间完成的连续20例应用游离组织瓣行上颌骨缺损修复的病例作回顾性研究,分析上颌骨缺损的范围、所采用组织瓣的类型、受区血管、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况,并分析应用游离组织瓣行上颌骨缺损修复的适应证和可行性.结果20例患者中男性11例,女性9例,所采用的游离组织瓣包括腹直肌瓣(12例)、腓骨瓣(5例)、前臂皮瓣(3例).全部游离组织瓣均获得成活,成功率为100%.受区和供区总的并发症发生率为30%,除了早期的3例供区并发症外,其余的并发症均不严重,吸烟、饮酒、放疗和年龄(高龄和儿童)等均非影响手术成功的重要因素.结论应用游离组织瓣行上颌骨缺损修复安全可靠,成功率高,且有利于改善患者术后的功能和外形,但是目前应严格掌握适应证,并根据不同缺损的具体特点选择合适的游离组织瓣.05352-3541