Analysis on the impacts of the essential medicines system on primary health institutions in Shaanxi Province: Based on a sample survey of 4 primary health institutions in 2 counties

目的:研究基本药物制度对基层卫生机构药品价格、收入和门诊服务的影响.资料与方法:抽取陕西省两县(市)4家基层卫生机构2009和2010年的药品购销数据、收入、服务量和次均费用进行分析,并对相关人员进行深入访谈.结果:样本机构的药品采购价格上升、不变和下降的比例各占1/3；样本机构总收入有增有减,财政投入不足和不及时影响到了基层机构的正常运转；有的机构门诊和住院服务量下降明显,有通过增加医疗服务种类和数量、延长住院日来增加医疗服务收入的现象.结论:理性看待基本药物制度实施前后药品价格的变化,在保证财政补助收入足额并及时到位的前提下,通过有效激励手段鼓励基层医务人员和患者使用基本药物,增强基层卫生服务需求和提供能力.教育部人文社会科学研究一般项目中国科技核心期刊(ISTIC)0111-60