Assessing resectability of pancreatic cancers by endoscopic ultrasonography : criteria for evaluation and performances

Une revue de la littérature est faite sur les performances de l'échoendoscopie pour le bilan d'extension local du cancer pancréatique, ces performances sont comparées à celles des autres techniques d'imagerie. L'échoendoscopie s'avère être la méthode la plus précise en ce qui concerne les petites tumeurs, le bilan d'extension des lésions dont la taille est supérieure à 4 cm étant correctement assuré par échographie externe et tomodensitométrie. Cette haute performance, permettant un bilan d'extension fiable, est obtenue au prix d'une expérience en échoendoscopie devant faire face à certaines nécessités techniques. Tous ces problèmes théoriques et pratiques rencontrés en échoendoscopie par le praticien pour le bilan local d'extension des cancers pancréatiques, notamment en fonction de leur localisation. sont abordés dans cet article. L'échoendoscopie devrait donc aider à améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer pancréatique: une meilleure sélection des patients devrait être effectuée afin de détecter les tumeurs potentiellement résécables et d'orienter le traitement, soit vers une chirurgie d'exérèse à visée curative, soit d'emblée vers un traitement palliatif associé ou non à des traitements adjuvants