Factores de riesgo para desarrollar neumonía nosocomial en pacientes en ventilación mecánica en la Unidad de Intensivo Pediátrico

Determinar las características epidemiológicas de las neumonías nosocomiales asociadas a ventilación mecánica en intensivo pediátricos en el Hospital Nacional de Escuintla, de enero a diciembre 2011. El estudio fue descriptivo, retrospectivo y longitudinal, el cual fue realizado mediante la obtención de datos a través de una hoja de recolección de información a 80 pacientes con diagnostico de neumonía nosocomial determinado por el deterioro clínico pulmonar y presencia de cultivo positivo de aspirado de secreción de tubo orotraqueal. Los pacientes estudiados representan el 19% del total de los ingresos a intensivo pediátrico habiéndose notado mayor afección en el sexo masculino. Se evidencio que la edad más afectada fueron los menores de 1 año en un 81%, existiendo un 26% de pacientes recién nacidos ingresados. El 100% de los pacientes presentaron cambios en la característica de las secreciones en tubo orotraqueal así como deterioro clínico a nivel pulmonar presentando estertores roncos y crepitantes. El 100% de los pacientes se le practicaron métodos invasivos como sonda urinaria, sonda orogastrica y catéteres venosos centrales. El principal germen asilado en los aspirados de secreciones de tubo orotraqueal con mayor frecuencia fue el acinetobacter baumanii (27.5%), seguido de los gérmenes pseudomona aeruginosa (16.5%) y un bacilo gram negativo no fermentador (12-5%). En los gérmenes patógenos aislados existe un 82% de sensibilidad a los antibióticos de la familia de quinolonas, aminoglucósidos de segunda generación y a los carbapenems