Mediastinal disease : what can lung cancer specialists expect from endoscopic ultrasonography?

L'écho endoscopie oesophagienne est sous-utilisée en milieu pneumologique. Ses indications principales se situent au niveau du bilan d'extension ganglionnaire des cancers broncho-pulmonaires et du diagnostic d'adénopathies médiastinales de cause inconnue. Elle explore particulièrement bien les régions sous-carénaire, para-oesophagienne et de la fenêtre aortico-pulmonaire et permet des ponctions à l'aiguille, guidées par les ultrasons avec une grande efficacité et une excellente sécurité. En ces sites, elle devrait être préférée à la ponction transthoracique sous scanner et devrait toujours précéder un abord chirurgical pour essayer de l'éviter