Adult acute myeloblastic leukemia: Evaluation of protocol AML 06/96

Le traitement des leucémies aiguës myéloblastiques permet chez une population de 25 à 60 ans un taux de rémission complète de 60 à 85% avec une survie sans rechute prolongée à 5 ans de 45 à 60%. 104 patients atteints de LAM de novo ont été colligés de Juin 1996 à Décembre 1998, et traités selon le protocole AML06/96. L'âge moyen était de 32,5 ans allant de 16 à 55 ans. Les formes hyperleucocytaires (GB > 50 000 élts/mm3) représentaient le tiers des cas; etaient prédominants. 98 patients ont reçu l'induction, 6 patients sont décédés avant traitement. Le taux global de RC était de 55%. Le taux d'échec était de 16%; celui des décès de 14,5%. La rechute était de 30,6% avec un délai moyen de 14,1 mois allant de 4 à 35 mois. La RC a été maintenue chez 9 patients avec un recul moyen de 53 mois allant de 36 mois à 62 mois. La survie globale à 5 ans était de 9%. Nos résultats restent insuffisants, et pourraient être améliorés par un renforcement des doses d'ARAC et de la daunorubicine aussi bien en induction qu'en consolidation, ainsi qu'une bonne connaissance du profil cytogénétique de la population