Tumeur à cellules granuleuses

La tumeur à cellules granuleuses est une tumeur englobant un groupe hétérogène d’entités caractérisé par la prolifération de grandes cellules aux cytoplasmes abondants granuleux éosinophiles. Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 39 ans, hospitalisée pour un nodule unique du bras à surface pigmentée de 2 cm de diamètre, évoluant depuis un an, et pour lequel une exérèse chirurgicale a été effectuée. L’examen histologique a montré la présence d’une prolifération dermique aux contours mal limités, non encapsulée. Cette prolifération était faite d’amas de cellules globuleuses arrondies prenant rarement un aspect fusiforme sans nécrose individualisable. Le cytoplasme était abondant éosinophile granuleux PAS positif. Les noyaux étaient arrondis sans atypies avec un index mitotique de 2 mitoses/10 champs. Une étude immunohistochimique a révélé une positivité de la P-S100. L’ensemble des constatations a permis de conclure à une tumeur à cellules granuleuses sans critères histologiques demalignité. Les tumeurs à cellules granuleuses siègent, essentiellement, au niveau de la tête et du cou. Elles sont plus fréquentes chez la femme avec un sex-ratio de 3/1 et un pic de fréquence entre la troisième et la cinquième décennie de vie. Elles sont le plus souvent bénignes. Des formes malignes ont été décrites dans 1 à 3 %. En raison de leur potentiel récidivant et de leur morphologie semblable aux tumeurs malignes, l’exérèse chirurgicale complète est recommandée. La particularité de cette observation est de rapporter un cas de cette entité rare et de discuter son histogenèse et ses différents critères de malignité