Manifestations cutanées du cancer du sein chez l’homme

But du travail\ud L’objectif de cette étude était de décrire les différents signes cutanés du cancer du sein chez l’homme à travers une série de cas colligé dans un service de dermatologie.\ud \ud Patients et Méthodes\ud Une étude rétrospective a été menée au service de dermatologie du CHU Ibn Rochd de janvier 1988 à décembre 2009. Tous les cas de cancer du sein chez l’homme confirmé à l’étude anatomopathologique et initialement diagnostiqué en dermatologie ont été inclus. Les différentes données épidémiologiques, cliniques, histologiques thérapeutiques et évolutives ont été recueillies à partir des dossiers médicaux sur une fiche préétablie.\ud \ud Résultats\ud Vingt cas ont été colligés. L’âge moyen était de 61,25 ans. Un envahissement cutané par la tumeur était le motif de consultation chez les 20 patients. Il s’agissait d’une anomalie cutanée au niveau du mamelon et de l’aréole (17 cas) et au niveau de la peau péri-aréolaire (trois cas). L’aspect clinique de l’atteinte cutanée était de type ulcérovégétant dans 12 cas, infiltrant avec rétraction du mamelon dans cinq cas et nodule cutané avec modification de la peau en regard dans trois cas. Le délai de consultation était en moyenne de 25 mois. Des adénopathies axillaires homolatérales étaient notées chez 11 patients, et métastases à distance chez huit patients. Un nodule cutané métastatique extramammaire était noté chez six malades. Les types histologiques étaient : un carcinome canalaire infiltrant dans 15 cas (75 %), un carcinome papillaire dans deux cas (10 %) et un carcinome de nature non précisée dans trois cas (15 %). Le traitement était chirurgical chez 14 patients et a consisté en une mastectomie totale avec curage ganglionnaire axillaire complet selon Patey. Des traitements complémentaires, chimiothérapie et/ou radiothérapie, ont été administrés chez 14 patients.\ud \ud Conclusion\ud Nous avons montré la fréquence et la variété des manifestations cutanées au cours du cancer du sein chez l’homme. Les manifestations cutanées constituaient le principal motif de consultation. Une meilleure information du public et des praticiens permettrait un diagnostic plus précoce et un pronostic plus favorable