Tratamiento del cáncer de cabeza y cuello en estadio avanzado inoperable mediante quimioterapia intraarterial y radioterapia concomitante

La quimioterapia intraarterial y radioterapia concomitante fue descrita por Robbins en 1994 en el tratamiento de pacientes con tumores irresecables de cabeza y cuello, consistiendo en una infusión supraselectiva intraarterial de cisplatino en la arteria nutricia del tumor y una infusión sistémica de tiosulfato sódico, un agente quelante que protege al resto del organismo de la toxicidad del cisplatino. Se consigue una dosis alta del quimioterápico en la zona tumoral minimizando los efectos tóxicos sistémicos y comorbilidades. Esta infusión intraarterial se combinaba con radioterapia concurrente. Pese a los avances en investigación, la supervivencia en los tumores en estadio avanzado de cabeza y cuello no ha aumentado prácticamente en los últimos 20 años. HIPÓTESIS: El tratamiento del cáncer de cabeza y cuello en estadio avanzado mediante quimioterapia intraarterial y radioterapia es una alternativa eficaz y predecible. OBJETIVOS: Conocer las curvas de supervivencia global y específica de los pacientes, la supervivencia libre de enfermedad, la tasa de control locorregional y la incidencia de metástasis a distancia. Examinar la toxicidad con este tratamiento y conocer los factores pronósticos y las indicaciones..