Perfil neuropsicológico em doentes com epilepsia do lobo temporal

La epilepsia del lóbulo temporal (ELT) es el tipo deepilepsia resistente al tratamiento más común en adultos.Existe un consenso en cuanto al compromiso dela memoria en la epilepsia del lóbulo temporal conesclerosis del hipocampo. Sin embargo, con respecto aotras funciones como la atención, funciones ejecutivas,lenguaje y el rendimiento intelectual, el consenso no estan generalizado.Para este estudio se analizó retrospectivamente un grupode 76 pacientes con epilepsia refractaria, 48 pacientescon epilepsia del lóbulo temporal (23 con lateralizacióna la derecha y 25 con lateralización a la izquierda) y 28pacientes con epilepsia extratemporal. Se aplicó unabatería de pruebas utilizadas en el programa de la Cirugíade la Epilepsia, Hospital de Egas Moniz, en Lisboa,Portugal.Los resultados muestran que la batería aplicada tienecoherencia interna en la evaluación de los pacientes conELT. Hemos encontrado que los pacientes con ELT tienenun déficit generalizado estándar que es indicativo delas zonas de compromiso, además del hipocampo. Unode los hallazgos que consideramos relevante fue el hechode que la memoria verbal con interferencia (memoria alargo plazo) se mantiene adecuada, lo que sugiere queesta función no se ve comprometida en la ELT. Ademásdel patrón generalizado de los déficits cognitivos, tambiénpodemos observar el impacto de la enfermedad anivel de las variables sociodemográficas, así como estableceruna relación con los hallazgos neurobiológicospreviamente descritos en la literatura.A epilepsia do lobo temporal (ELT) é o tipo de epilepsiarefractária mais comum nos adultos. Existe um consensoquanto ao compromisso da memória na ELT com esclerosehipocampal. Contudo, no que respeita a outrasfunções como é o caso da atenção, funções executivas,rendimento intelectual e linguagem, o consenso não étão generalizado.Para este estudo analisámos retrospectivamente um grupode 76 doentes com epilepsia refractária, 48 doentescom epilepsia do lobo temporal (23 com lateralização àdireita e 25 com lateralização à esquerda) e 28 doentescom epilepsia extratemporal. Aplicámos uma bateriade provas utilizada no âmbito do programa da Cirurgiada Epilepsia do Hospital de Egas Moniz em Lisboa,Portugal.Os resultados mostram que a bateria aplicada apresentaconsistência interna no âmbito da avaliação dos doentescom ELT. Encontrámos que os doentes com ELT apresentamum padrão generalizados de défices, o que podeser indicativo de compromisso noutras áreas, para alémdo hipocampo. Um achado que consideramos pertinentefoi o facto da memória verbal com interferência (memóriaa longo termo) se manter adequada, sugerindo queesta função não está comprometida na ELT. Em suma,para além do padrão generalizado de défices cognitivos,também conseguimos observar o impacto da doença aonível das variáveis sociodemográficas, assim como estabeleceruma relação com os achados neurobiológicosanteriormente descritos na literatura.The temporal lobe epilepsy (TLE) is the most common type of refractory epilepsy in adults. There is a wide consensus regarding the commitment of memory in temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis. However, the consensus is not as widespread with respect to the other functions such as attention, executive functions, language and intellectual performance. For this study we analyzed retrospectively a group of 76 patients with refractory epilepsy, 48 patients with temporal lobe epilepsy (23 with right lateralization and 25 with left lateralization) and 28 patients with extratemporal epilepsy. We applied a battery of neuropsychological tests used in the Epilepsy Surgery Program at Hospital de Egas Moniz, Lisbon, Portugal. Our results show that the battery of neuropsychological tests is internally consistent in the evaluation of patients with TLE. We have also found that patients with TLE have standard generalized deficits witch could be indicative of areas of engagement besides the hippocampus. One interesting finding was the fact that interference verbal memory (long term memory) remains adequate, suggesting that this function is not compromised in TLE. In addition to the general pattern of cognitive deficits, we can see the impact of the disease at the socio-demographic level, and we can also establish a relationship with neurobiological findings previously described in the literatur