Abordagem clínica da leucoplasia verrucosa proliferativa

O cancro oral é um dos 10 cancros mais comuns no mundo, apresentando taxas de mortalidade elevadas. É na maioria das vezes diagnosticado tardiamente. Contudo sabe-se que existe um grupo de lesões, designadas, de potencialmente malignas, que têm capacidade de evoluir e progredir até cancro oral. Entre este encontra-se a leucoplasia oral, caracterizada como uma mancha ou placa branca que não pode ser identificada clínica ou patologicamente como nenhuma outra lesão branca e sem etiologia conhecida para além do tabaco (OMS, 1978). Existem vários tipos de leucoplasias, contudo há uma rara, sem etiologia conhecida e com caracter bastante agressivo, designada, leucoplasia verrucosa proliferativa. É caracterizada como uma leucoplasia de progressão lenta, com características multifocais, que se apresenta clinicamente com aspeto verrucoso e com prolongamentos exofíticos e proliferativos. Apresenta elevadas taxas de transformação maligna e de recidiva após tratamento, não havendo ainda um tratamento totalmente eficaz. Devido a sua elevada taxa de transformação maligna e a evolução para carcinoma verrucoso e carcinoma de células escamosas, é importante que seja feito um diagnóstico precoce, para que se tente travar a sua evolução, o que melhora o prognóstico e a morbilidade associada à lesão. Diminuindo, assim, também, a incidência de cancro oral, ou pelo menos a incidência de cancro oral extensivo.Oral Cancer is one of the 10 most common cancers in the world, with high mortality rates. Is most often diagnosed late. However, it is known that there is a group of potentially malignant lesions that have the ability to evolve into oral cancer. Spot or white plaque that can not be identified clinically or pathologically as no other white lesion and no known etiology other than tobacco (WHO, 1978). There are several types of leukoplakias, however there is a leukoplakia without kown etiology, rare and with a very aggressive character, called proliferative verrucous leukoplakia. Is characterized as a slow progression leukoplakia, with multifocal features, that presents clinically verrucous appearance and with exophytic and proliferative projections. Presents with high rates of malignant transformation and relapse after treatment, with no totally effective treatment. Because of its high rate of malignant transformation and evolution in to verrucous carcinoma and squamous cell carcinoma, it is important that exists early diagnosis to try to halt its evolution and reducing the incidence of oral cancer or extensive oral cancer