TAMIS with partial excision of mesorectum and primary closure of rectal wound using vloc

Background: Transanal Minimally Invasive Surgery has proven to be a viable alternative in the treatment of rectal tumors; however, rectal wound closure can be challenging. We describe our experience with this procedure using the vloc suture device. Resume: Eight successful Transanal Minimally Invasive Surgery with primary wound closure using vloc were performed in 5 men, 62 years mean age; all cases had pre-operative diagnosis of adenoma with high-grade dysplasia. The surgical anatomic–pathologic results showed 6 adenomas with high-grade dysplasia and 2 well differentiated adenocarcinomas, limited to the upper third of the submucosa (pT1SM1) without lymphatic or vascular invasion. All lesions were resected with negative margins. No patient reported during follow-up rectal pain, fecal incontinence or bleeding. Conclusion: The use of vloc in rectal wound closure during Transanal Minimally Invasive Surgery is secure and facilitates the procedure. Resumo: Tema: Cirurgia Minimamente Invasiva Transanal (TAMIS) tem provado ser uma alternativa viável para o tratamento de tumores do reto, porém o fechamento da ferida rectal pode ser desafiadante. Nós descrevemos nossa experiência com este procedimento utilizando o dispositivo de sutura vloc. Resumo: Oito TAMIS foram realizados com sucesso com o fechamento primário da ferida usando vloc, cinco homens, com idade média de 62 anos, todos os casos tiveram diagnóstico pré-operatório de adenoma com displasia de alto grau. Os resultados anátomo-patológicos pós-operatório demonstraram: 6 adenomas com displasia de alto grau e 2 adenocarcinomas bem diferenciados, limitado ao terço superior da submucosa (pT1SM1), sem invasão linfática ou vascular. Todas as lesões foram ressecados com margens negativas. Nenhum paciente relatou durante o seguimento dor rectal, incontinência fecal ou sangramento. Conclusão: O uso de vloc no fechamento da ferida retal durante TAMIS é seguro e facilita o procedimento. Keywords: TES, TAMIS, Rectal cancer, Vloc, Partial excision of mesorectum, Palavras-chave: TES, TAMIS, Câncer retal, Vloc, Excisão parcial do mesorret