Vanhuspalveluiden tuottavuus ja vanhuksen toimintakyvyn heikkeneminen

Väestön ikääntyessä ja elinajanodotteen pidentyessä vanhuspalveluiden aiheuttamien kustannusten kasvuun kohdistuu merkittäviä paineita myös tulevaisuudessa. Jotta julkisia resursseja voidaan allokoida tehokkaasti, on tärkeätä mitata ensin vanhuspalveluiden tuottavuuden kehitystä ja tuottavuuseroja eri palvelumuotojen välillä. Tässä muistiossa mitataan kuntien itse tuottamien ja niiden yksityiseltä sektorilta ostamien vanhusten laitospalveluiden, kotipalveluiden ja perusterveydenhuollon vuodeosastojen tuottavuutta. Palveluiden tuottavuuden laskennassa huomioidaan palveluja käyttäneiden vanhusten toimintakyvyn heikkenemisen vuotuiset muutokset. Näiden muutosten taustalla voivat olla useat havaitsemattomat tekijät, kuten palveluiden laatu, sairastavuus tai toimintakykymittauskäytännöt. Tämän vuoksi vanhusten toimintakykymittarilla ei saada luotettavaa arviota palveluiden laadusta tai vaikuttavuudesta. Tilastollisessa analyysissä käytetään aineistoa vanhusten RAVA-toimintakykymittauksista sekä Tilastokeskuksen kuntien sosiaalitoimen hintaindeksiä ja eri palveluiden tuotos- ja kustannustietoja kuntien itse tuottamien ja niiden yksityiseltä sektorilta ostamien palveluiden osalta. Tuottavuuskehitys oli erilaista vanhusten laitospalveluissa, kotipalveluissa ja perusterveydenhuollon vuodeosastoissa vuosina 2008-2011