Perceção do estado de saúde, força muscular e composição corporal - efeito de um programa de intervenção em idosos institucionalizados

A atividade física é importante para um envelhecimento saudável e pode ajudar a manter uma boa função em idade mais avançada. A institucionalização é muitas vezes devida ao declínio funcional e as instituições, muitas vezes, não oferecem atividades para manter ou recuperar a funcionalidade. A terapia pelo exercício é uma componente importante dos programas de reabilitação para os idosos e ajuda a reduzir a dor, a melhorar a estabilidade articular, a capacidade funcional, a força muscular, a resistência e a capacidade aeróbia. Previne, ainda, a perda óssea e as fracturas e melhora ou mantém a qualidade de vida. Objetivo - Investigar se um programa de exercício físico melhora a autoperceção do estado de saúde, a aptidão física, força muscular e a composição corporal num grupo de idosos institucionalizados. Métodos - Um estudo quase-experimental foi realizado utilizando a versão em Português do Inquérito Short Form-36 Health Survey (SF- 36v2), o Rikli Jones Senior Fitness Test, dinamometria de mão e bioimpedância antes e após um programa de exercício físico. Resultados - Um total de 20 idosos com idade entre 76,1 ± 8,7 anos e 18,3 ± 13,3 meses de institucionalização, participaram durante dois meses num programa de exercício físico. Os resultados mostram que as pontuações do SF- 36v2 depois do programa tinham aumentado significativamente nas componentes física e mental. Também aumentam significativamente nas subescalas função física, dor corporal, vitalidade, função social, saúde geral e saúde mental. Os resultados da aptidão física mostram que todos as componentes melhoraram após a intervenção. Destacam-se a resistência aeróbia, flexibilidade inferior, flexibilidade superior e agilidade, velocidade e equilíbrio dinâmico, todos com significância estatística. Observou-se um aumento da massa muscular e uma diminuição na gordura corporal, idade metabólica, gordura visceral e água corporal, mas sem significado estatístico. A massa óssea não teve alterações. Conclusões - Programas de exercício físico podem contribuir para melhorar o estado físico e a autoperceção de bem-estar que leva a autonomia e confiança na realização de atividades de vida diária. Na população idosa institucionalizada este é um passo muito importante para a vida independente.Physical activity is important for healthy ageing and may help maintain good function in older age. Institutionalization is often due to functional decline and institutions frequently do not provide activities to maintain or regain functionality. Exercise therapy is an important component of rehabilitation programmes for elderly and helps reduce pain, improve joint stability, functional ability, muscle strength and endurance, and aerobic capacity; preventing bone loss and fractures, and improving or maintaining quality of life. Objective – To investigate if a physical exercise programme improves self-perception of health status, physical fitness, muscle strength and body composition in a group of institutionalized elderly. Methods – A quasi-experimental study was conducted using the Portuguese version of theShort Form-36 Health Survey (SF-36v2), the Rikli Jones Senior Fitness Test, hand dynamometry and bioelectrical impedance before and after a physical exercise programme. Results – A total of 20 elderly aged 76,1±8,7 years and 18,3±13,3 months of institutionalization, participated in a two-month of physical exercise programme. Results show that scores of SF-36v2 after the programme had significantly increased in physical and mental components. They also increase significantly in scales physical functioning, bodily pain, vitality, social functioning, general health and mental health. Physical fitness results show that all components improve after the intervention. Noteworthy are aerobic endurance, lower flexibility, superior flexibility and agility, speed and dynamic balance all with statistical significance. An increase in muscle mass and a decrease in body fat, metabolic age, visceral fat and body water was observed, but without statistical significance. Bone mass had no changes. Conclusions – Physical exercise programmes can contribute to improve physical status and self-perception of well-being leading to autonomy and confidence in performing daily living activities. In elderly institutionalized population this very important step towards independent life