Estudio clínico aleatorizado de la eficacia del ácido tranexámico para disminuir el sangrado del alumbramiento, Hospital Vicente Corral Moscoso

Introducción: La hemorragia intraparto es una complicación frecuente y en ocasiones potencialmente mortal, por lo que es imprescindible investigar opciones seguras de uso fácil, coste-efectivo para prevenir esta patología, como el ácido tranexámico, el mismo que es empleado extensamente como antifibrinolitico para tratar y evitar la hemorragia. Métodos y Técnicas: El objetivo es evaluar la eficacia del Ácido Tranexámico para disminuir el sangrado del alumbramiento. Se realizó un estudio clínico controlado aleatorizado, doble ciego. Se conformaron dos grupos: uno de intervención, a quienes se les administró 0.5 gr de ácido tranexámico y un grupo control. Cada grupo estuvo conformado por 58 parturientas. Se evaluó el volumen de sangrado de acuerdo a la cantidad de sangre perdida por medio de la bolsa retrosacral. Resultados: La edad promedio de las pacientes fue de 24 años. Se encontró un volumen promedio de sangrado en las pacientes que recibieron ácido tranexámico de 191.03 (IC: 163.9 – 218.1) y en el grupo de control de 236.72 ml (204.7 – 268.7), se observó 3 pacientes que presentaron un volumen de sangrado de 500 ml o más. Conclusiones: Se demuestra que existe beneficio con el uso del ácido tranexámico para las hemorragias posparto en relación al volumen de sangrado mayor y menor de (300ml). No existieron pacientes con inestabilidad hemodinámica o que hayan requerido transfusiones sanguíneas. Descriptores: SANGRADO DEL ALUMBRAMIENTO, ÁCIDO TRANEXÁMICO. HEMORRAGIA POSTPARTO.Background: The intrapartum hemorrhage is a common complication and sometimes life-threatening, so it is crucial to investigate safe options of friendly use, cost-effective in preventing this disease, such as tranexamic acid, an antifibrinolytic widely used to prevent and treat hemorrhage in patients under delivey. Methods: the objective is to evaluate the efficacy of tranexamic acid to decrees the bleeding in the delivery. There was performed a clinic study, randomized, double blind. There were two groups conformed: one group receive 0.5gr of tranexamic acid and one control group. Each group had 58 participants. It was evaluated the volume of bleeding using the retrosacral bag according to the volume of blood. Results: the patients mean age was 24 years. We found a mean volume of blood in the group of patients who receive tranexamic acid 191.03 (IC: 163.9 – 218.1), and in the control group 236.72 ml (204.7 – 268.7), there were three patients with 500 ml of loss of blood. Conclusions: it is evident that tranexamic acid is better that placebo to control the loss of blood especially to volumes less than 300 ml. it was not necessary to perform transfusions due to hemodynamic instability. Descriptors: HEMORRHAGE, CHILDBIRTH BLEEDING, TRANEXAMIC ACID.Especialista en Ginecología y ObstetriciaCuenc