Speech Disorders in Children Treated for Posterior-Fossa Tumors - Ataxic and Developmental Features

The oromotor and speech abilities of 19 children (14 boys and five girls) who had been treated for posterior fossa tumour were evaluated using three assessment procedures. All subjects completed the Frenchay Dysarthria Assessment and the Fisher–Logemann Test of Articulation Competence. Perrceptual analyses were also performed on the subjects' connected speech samples. Based on the three assessment procedures, 11 of the 19 tumour subjects were judged to be speech disordered The 11 speech‐disordered subjects were then compared to a control group matched for age and sex to determine the nature and severity of speech abnormalities which may occur subsequent to the treatment of posterior fossa tumour in childhood. Both developmental and dysarthric features were identified in the speech of the 11 tumour subjects. The deviant speech characteristics exhibited by the tumour subjects included imprecise consonants, excess stress and reduced intelligibility, as well as the retention of developmental phonological processes. These features are described in detail and discussed with reference to descriptive studies of adult dysarthria. An interaction between acquired and developmental disorders of speech is proposed. Les capacités oromotrices et les capacités de parole de 19 enfants (14 garçons et 5 filles) ayant été traités pour une tumeur de la fosse postérieure ont été evaluées selon 3 procédures. Tous les sujets ont passé le test d'évaluation de Dysarthrie de Frenchay et le test de compétence articulatoire de Fisher–Logemann. Des analyses perceptuelles ont été effectuées sur quelques exemples de parole continue des sujets. Selon les 3 procédures d'évaluation, 11 des 19 sujets ont été jugés comme ayant des troubles de la parole. On a ensuite comparé ces 11 sujets à un groupe de contrôle apparillé en âge et en sexe afin de déterminer la nature et la gravité des troubles de la parole qui peuvent survenir après le traitement d'une tumeur de la fosse postérieure chez l'enfant. Des traits développementaux ainsi que des traits de dysarthrie ont été identifiés dans h parole des 11 sujets ayant eu une tumeur. Les caractéristiques de parole déviante de ces sujets comportent une imprécision des consonnes, une accentuation éxagérée et une réduction de l'intelligibilité, avec maintien des processus développmentaux phonologiques. Ces traits sont décrits en détail et la discussion se fait en référence aux études descriptives de la dysarthrie de l'adulte. On propose qu'il y a une interraction entre les troubles de parole acquis et développementaux. Die Oromotorik und die Sprechfähigkeiten von 19 Kindern (14 m, 5 w), die wegen eines Tumors in der fossa posteriora behandelt wurden, wurden mit Hilfe von drei Bewertungsmethoden evaluiert. Alle Kinder führten den Frenchay Dysarthrietest und den Fisher‐Logemann Test artikulatorischer Fähigkeiten durch. Proben der zusammenhängenden Rede der Kinder wurden auch einer Verständlichkeitsanalyse unterzogen. Auf der Basis dieser drei Bewertungen wurden 11 der 19 Tumorkinder als sprechbehindert eingestuft. Diese 11 Kinder wurden mit einer nach Geschlecht und Alter gepaarten Kontrollgruppe verglichen, um die Art und die Schwere der Spechabnormalität zu bestimmen, die als Folge einer fossa posteriora Tumorbehandlung in der Kindheit entstehen kann. Sowohl Entwicklungsmerkmale als auch dysarthrische Merkmale wurden in der Sprache der 11 Tumorkinder beobachtet. Die abweichenden Sprechcharakteristika waren u.a. ungenau artikulierte Konsonanten, überstarke Betonung, reduzierte Verständlichkeit und auch die Retention phonologischer Prozesse. Diese Merkmale werden beschrieben und zur Erwachsenendysarthrie in Beziehung gesetzt. Eine Interaktion zwischen erworbenen und entwicklungsmäßigen Sprachstörungen wird postuliert. 1994 Royal College of Speech & Language Therapist