Couvertures et stratégies vaccinales en France

Cette thèse a pour but de retracer les différentes évolutions du calendrier vaccinal en France. Dans une première partie, elle retrace l’évolution des différentes stratégies vaccinales, de la mise en place de la première obligation vaccinale en 1902 jusqu’aux dernières modifications du calendrier vaccinal. Les enjeux liés à ces recommandations y sont abordés : Les objectifs vaccinaux sont rapidement passés de la protection de l’individu à celle de la société.Dans une seconde partie les résultats de la politique vaccinale Française sont commentés par la comparaison des différentes couvertures vaccinales obtenues. Se posent ainsi les questions de l’adaptation de ces recommandations au cours du temps. L'analyse pour la France des données d'incidence et de prévalence des infections et leur confrontation à la stratégie vaccinale montrent clairement des inadéquations. Le système actuel, associant obligations et recommandations n’est pas toujours adapté. En effet, la différenciation entre obligations et recommandations est surtout historique et n’est pas forcément corrélée à l’incidence actuelle des pathologies