Clinical study to verify the effectiveness of different toothbrushes in the context of the initial treatment of patients diseased with periodontitis

Klinische Studie zur Überprüfung der Effektivität verschiedener Zahnbürsten im Rahmen der Initialbehandlung parodontal erkrankter Patienten Hintergrund: Parodontitis ist eine entzündliche Erkrankung des gesamten Zahnhalteapparates. Mit einer Prävalenz von ca. 30 Prozent ist sie in der zweiten Lebenshälfte die häufigste Ursache für Zahnverlust. Die Studie hatte das Ziel, die Effektivität und klinische Relevanz unterschiedlicher Zahnbürsten während der Initialbehandlung parodontal erkrankter Patienten zu überprüfen. Methode: 72 an mittelschwerer Parodontitis erkrankte Probanden nahmen an der dreimona-tigen klinischen Studie teil. Durch Randomisierung wurden drei gleichwertige Gruppen ge-bildet, in denen jeweils ein anderes Zahnbürstensystem der Marke Oral B® überprüft wurde. Gruppe 1 nutzte die rotierend-oszillierende Zahnbürste Professional Care 3000, Gruppe 2 das schallaktive System Sonic Complete™ und Gruppe 3 die Handzahnbürste Indicator 35®. Zu Beginn der Untersuchung wurde bei allen Patienten eine supragingivale PZR durchgeführt. In dieser Sitzung, nach vier und weiteren acht Wochen wurden folgende Indizes und Parameter bestimmt: PBI, QHI, Sondierungstiefen, Rezessionen, BOP und eine mikrobiologische Diagnostik durchgeführt. Ergebnisse: An der durchgeführten Studie nahmen 72 Probanden im Alter zwischen 37 und 78 Jahren teil. Dabei handelte es sich jeweils um 36 männliche und weibliche Personen mit einem Durchschnittsalter von 55,7 ± 10,2 Jahren. Nahezu alle klinischen Parameter, mit Ausnahme der Ergebnisse der Mikrobiologischen Diagnostik, zeigten Veränderungen, die vom verwendeten Zahnbürstentyp abhingen. Alle drei Zahnbürstentechnologien führten zu Verbesserungen der klinischen Ausgangssituation. Die Veränderungen des Plaqueindex bestätigen die Annahme, dass schallaktive Bürsten keine Dominanz in der Plaqueentfernung gegenüber den rotierend-oszillierenden Systemen zeigen. Die aufgestellte Hypothese, dass elektrische Zahnbürsten zu besseren klinischen Situationen führen als Handzahnbürsten, kann bewiesen werden. Die Vermutung, schallaktive Bürsten könnten das subgingivale mikrobielle Milieu positiv beeinflussen, wurde widerlegt. Schlussfolgerungen: Die gewonnen Ergebnisse heben hervor, dass sich elektrische Putzsys-teme zur Parodontitisprävention besser eignen als Handzahnbürsten. Eine Unterweisung in den richtigen Umgang mit den jeweiligen Zahnbürsten sollte in Zukunft noch häufiger in den Vordergrund treten.Clinical study to verify the effectiveness of different toothbrushes in the context of the initial treatment of patients diseased with periodontitis Background: Periodontitis is a phlogistic disease of the whole periodontium. With a prevalence of approximately 30%, it is the main reason for tooth loss in the second half of one’s life. The purpose of the present investigation was to determine the effect and the clinical relevance of various toothbrushes in the context of the initial treatment of patients diseased with periodontitis. Methods: 72 subjects, diseased with medium periodontitis, participated in the three-month clinical study. Each out of three homogenous groups, formed through randomization, tested a different toothbrush system from Oral B®. Group 1 tested the rotating-oscillating toothbrush Professional Care 3000, group 2 the sonically activated power system Sonic Complete™ and group 3 the manual toothbrush Indicator 35®. At the beginning of the clinical study, a supragingival PTC was carried out for all patients. During this first session, as well as after four and another eight weeks, a microbiological diagnosis was made and the following indices and parameters were determined: PBI, QHI, probing depth, recessions, BOP. Results: 72 subjects, aged between 37 and 78 years, participated in this clinical study. The groups were consisting of 36 female as well as 36 male people with an average age of 55.7 years (± 10.2). Nearly all clinical parameters, expect of the results of the microbiological diagnosis, indicated variations caused by the utilized toothbrush system. All three toothbrush technologies led to an improvement compared to the clinical initial situation. In case of removal of plaque, the variation of the plaque index confirmed the assumption that there is no dominance of sonically activated power toothbrushes compared to rotating-oscillating systems. Furthermore, the theory of a better clinical situation using an electrical system instead of manual toothbrushes could be proved. Whereas the impression that sonically activated power toothbrushes could influence the deep scaling microbial milieu in a positive way was debunked. Conclusion: The findings of the clinical study verify that electrical toothbrush systems are better qualified to prevent periodontitis compared to manual toothbrushes. An instruction of the correct handling of the respective toothbrush system should be further focused in the future.2014-05-1