Autonomía en cuidados paliativos: conceptos y percepciones de un equipo de salud

OBJETIVOS: Analisar o conceito que a equipe de saúde inserida no contexto de cuidados paliativos tem da autonomia do doente sem possibilidades de cura e identificar qual é a atitude desses profissionais diante da manifestação dessa autonomia. MÉTODOS: Trata-se de um estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 22 membros de uma equipe de saúde de cuidados paliativos. Os dados foram analisados segundo a metodologia de análise de conteúdo. RESULTADOS: Foram obtidas três categorias distintas para cada grupo de profissionais (Grupos I e II). Elas evidenciaram a compreensão da autonomia dos doentes sem possibilidades de cura no contexto dos cuidados paliativos, as reações desses profissionais no cotidiano assistencial e suas limitações nessa relação (autonomia vs cuidados paliativos). CONCLUSÃO: A autonomia é um elemento essencial à filosofia dos cuidados paliativos e capaz de conferir sustentabilidade ética ao projeto terapêutico desses doentes.OBJECTIVES: To analyze the concept that a health teamwork, acting on the field of palliative care, has about the terminal patient's autonomy and to identify the attitude of professionals facing the manifestation of that autonomy. METHODS: Exploratory and descriptive study with a qualitative approach. 22 members of a palliative care team were interviewed. The data was analyzed using the content analysis methodology. RESULTS: Three different categories were obtained from each professional group (Groups I and II): understanding the autonomy of terminal patients in a palliative care context, reactions of professionals on the daily assistance services, and, limitations of the relationship (autonomy vs. palliative care). CONCLUSION: Autonomy is an essential component in the palliative care philosophy; it must be able of creating ethical sustainability, applicable to therapeutic projects of terminal patients.OBJETIVOS: Analizar el concepto que el equipo de salud que actúa en el contexto de cuidados paliativos tiene de la autonomía del enfermo sin posibilidades de cura e identificar cual es la actitud de esos profesionales delante de la manifestación de esa autonomía. MÉTODOS: Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo. Fueron entrevistados 22 miembros de un equipo de salud de cuidados paliativos. Los datos fueron analizados según la metodología de análisis de contenido. RESULTADOS: Fueron obtenidas tres categorías distintas para cada grupo de profesionales (Grupos I y II); ellas evidenciaron la comprensión de la autonomía de los enfermos sin posibilidades de cura en el contexto de los cuidados paliativos, las reacciones de esos profesionales en lo cotidiano asistencial, y, las limitaciones en esa relación (autonomía vs cuidados paliativos) CONCLUSIÓN: La autonomía es un elemento esencial en la filosofía del cuidado paliativo, capaz de conferir sustentabilidad ética al proyecto terapéutico de esos enfermos