Autonomy, mental health and subjectivity in brazilian assistential context

Este estudio tiene como objetivo reflexionar teóricamente sobre las formas de cuidado que priorizan el rescate de la autonomía de las personas atendidas en los servicios asistenciales en salud mental en Brasil, enfatizando, sobretodo, el período problemático de alta institucional. Para llevar a cabo lo anterior, se hace una presentación de los cambios actuales en el modelo de asistencia de salud en el país y se discuten algunos de los principios que guían la Reforma Psiquiátrica Brasileña, haciendo énfasis en la superación de impases históricos y en las limitaciones de las prácticas institucionales, que aún parecen culminar en frecuentes casos de institucionalización de los usuarios. En esta discusión, el estudio de la subjetividad es presentado como alternativa teórica para entender cómo esos complejos y contradictorios procesos se actualizan en la vivencia del sujeto.Este estudo visa refletir teoricamente sobre formas de cuidado que priorizem o resgate da autonomia por parte de pessoas atendidas em serviços assistenciais de saúde mental no Brasil, enfatizando, sobretudo, o problemático período da alta institucional. Para tanto, faz-se uma apresentação das atuais mudanças no modelo assistencial em saúde no país e discute-se alguns princípios que norteiam a Reforma Psiquiátrica brasileira, atentando para a superação de impasses históricos e para as limitações das práticas institucionais, que ainda parecem culminar em frequentes quadros de institucionalização dos usuários. Nessa discussão, o estudo da subjetividade é apresentado como alternativa teórica para compreender como esses complexos e conflitantes processos se atualizam na vivência do sujeito.Universidad de San Buenaventura - Cal