Comorbilidad de la depresi\uf3n mayor con otros trastornos mentales comunes en pacientes de atenci\uf3n primaria

Objetivos: Determinar la prevalencia de otros trastornos mentales comunes en pacientes con depresi\uf3n mayor y analizar sus relaciones de comorbilidad. Dise\uf1o Estudio transversal en doble fase: a) cribado (test de Zung), y b) entrevista psiqui\ue1trica estandarizada. Emplazamiento 10 centros de salud de la provincia de Tarragona. Pacientes Se crib\uf3 a 906 pacientes consecutivos. En la segunda fase fueron evaluados los 209 pacientes con resultado positivo y 97 con resultado negativo (1/7 aleatorio). An\ue1lisis En el an\ue1lisis estad\uedstico se usaron ponderaciones atendiendo al muestreo en doble fase. Se determin\uf3 la frecuencia con que la distimia, el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de p\ue1nico y el trastorno de somatizaci\uf3n se presentaban concomitantemente con la depresi\uf3n mayor. Se compararon las caracter\uedsticas de los pacientes deprimidos seg\ufan diversos grados de comorbilidad. Resultados: En el 45,7% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 32,8\u9659,2) de los pacientes con depresi\uf3n mayor coexist\ueda un trastorno mental m\ue1s, dos en el 19,9% (IC del 95%, 13,7\u9627,9) y tres trastornos mentales m\ue1s en el 8,3% (IC del 95%, 4,5\u9614,8). El trastorno de ansiedad generalizada estaba presente en el 55,2% de los deprimidos (IC del 95%, 41,6\u9668), el trastorno de p\ue1nico en el 33,8% (IC del 95%, 21,1\u9647,1), la distimia en el 15,7% (IC del 95%, 10,3\u9623,4) y el trastorno de somatizaci\uf3n en el 6,6% (IC del 95%, 3,3\u9612,8). En los grupos de pacientes con comorbilidad la depresi\uf3n fue m\ue1s severa y con mayor impacto funcional. No hubo diferencias en las variables relacionadas con el manejo cl\uednico. Conclusiones: La comorbilidad psiqui\ue1trica de la depresi\uf3n es com\ufan en atenci\uf3n primaria. En la mayor\ueda de los pacientes deprimidos coexisten otros trastornos, frecuentemente de ansiedad