Correlaci\uf3n de \uedndice de trauma abdominal penetrante (PATI) y grado de shock hipovolemico en la evoluci\uf3n postoperatoria en pacientes con trauma abdominal penetrante. Servicio de cirug\ueda. Hospital Universitario Antonio Mar\ueda Pineda de Barquisimeto.

Los \uedndices de trauma proveen una descripci\uf3n objetiva de las condiciones del paciente y ayudan a identificar, seleccionar y clasificar en firma adecuada a las personas con lesiones de mayor severidad. Estos \uedndices comprenden un sistema por el cual los datos complejos y variables del paciente traumatizado se reducen a un n\ufamero simple con la intenci\uf3n de proveer una representaci\uf3n acertada del grado de lesi\uf3n cr\uedtica. Hasta la fecha se han desarrollado m\ufaltiples \uedndices de Trauma. Sin embargo se ha considerado para estudio en este trabajo el \ucdndice de Trauma Abdominal Penetrante (PATI) confinado al estudio de lesiones anat\uf3micas intra abdominales expresadas en porcentaje de riesgo de muerte y complicaciones postoperatorias de pacientes traumatizados. En esta investigaci\uf3n, se propuso un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo correlacionando el PATI y el Grado de Shock Hipovol\ue9mico con la evoluci\uf3n de los pacientes con trauma abdominal penetrante ingresados en el Servicio de Cirug\ueda del Hospital Central Universitario Antonio Mar\ueda Pineda desde marzo a mayo del 2009; para lo cual se tom\uf3 una muestra representativa del 26 % (54 pacientes) de un universo de 203. Los datos se obtuvieron de la historia cl\uednica a trav\ue9s del examen f\uedsico de ingreso y hallazgos quir\ufargicos descritos en la nota operatoria y el seguimiento hasta el egreso de (paciente por muerte o alta m\ue9dica. Se encontr\uf3 que el 96.3% de los pacientes eran del sexo masculino, con una edad media de 26.4 a\uf1os, con una incidencia mayor en el grupo etano de 20 a 29 a\uf1os. El mecanismo de trauma abdominal penetrante predominante fue por arma de fuego 83%. Se aplic\uf3 el test de Chi2 a las variables en estudio encontr\ue1ndose que el grado de Shock hipovol\ue9mico se relaciona con el PATI, con una significancia estad\uedstica positiva (p: 0.001), igualmente, las complicaciones se presentaron con mayor frecuencia en el grupo de pacientes con PATI > 30 puntos, siendo las m\ue1s frecuentes colecci\uf3n intraabdominal 23%, infecci\uf3n de herida operatoria 17% y evisceraci\uf3n 13%. Igualmente se encontr\uf3 correlaci\uf3n entre el PATI>30, grado de Shock Hipovol\ue9mico III\ub0-IV\ub0 y muerte en 1667% con una significancia estad\uedstica positiva (p: 0.01 y p: 0.03 respectivamente)