Neuropat\ueda auton\uf3mica diab\ue9tica diagnosticada mediante un test cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2

Objetivo: Determinar la prevalencia de neuropat\ueda auton\uf3mica diab\ue9tica en pacientes con diabetes tipo 2 mediante la realizaci\uf3n de un test cardiovascular. Dise\uf1o. Estudio observacional, descriptivo y transversal. Emplazamiento. Consultas de atenci\uf3n primaria del Centro de Salud Fronteras de Torrej\uf3n de Ardoz, \uc1rea 3 de Madrid. Participantes. Se incluyeron 317 pacientes con diabetes tipo 2 de los 361 diab\ue9ticos asignados a los 3 cupos asistenciales participantes. Se excluyeron 104 pacientes por inmovilizaci\uf3n, arritmias card\uedacas y/o tratamiento con f\ue1rmacos cronotr\uf3picos. De los 213 pacientes incluidos, 169 realizaron la prueba y 44 se perdieron para su seguimiento. Intervenciones. Realizaci\uf3n del test de respuesta al ortostatismo. Mediciones principales. Se recogieron edad, sexo, a\uf1os de evoluci\uf3n desde el diagn\uf3stico de la diabetes (medidos por anamnesis del paciente), tratamiento (medidas higi\ue9nicodiet\ue9ticas, antidiab\ue9ticos orales, insulina), cociente R-R'30:15 (clasificado como normal: 3 1,04, l\uedmite: 1,01 a 1,03 y patol\uf3gico: \ua3 1). Resultados: La prevalencia de neuropat\ueda auton\uf3mica diab\ue9tica obtenida mediante el test de respuesta al ortostatismo fue del 56,2% (95 pacientes con cociente R-R'30:15 patol\uf3gico) sobre un total de 169 pacientes con diabetes tipo 2. El diagn\uf3stico expl\uedcito de neuropat\ueda auton\uf3mica diab\ue9tica encontrado en las historias cl\uednicas revisadas fue del 1,8%. Conclusiones: La neuropat\ueda auton\uf3mica diab\ue9tica pasa inadvertida en nuestra valoraci\uf3n del paciente con diabetes. La mejora en el diagn\uf3stico de esta complicaci\uf3n, incorporando pruebas de disfunci\uf3n auton\uf3mica cardiovascular en los protocolos de seguimiento en atenci\uf3n primaria, permitir\ueda intensificar el control metab\uf3lico y mejorar el pron\uf3stico de la enfermedad