Perfil lip\ueddico en ni\uf1os de padres con cardiopat\ueda isqu\ue9mica precoz

Con el objeto de evaluar el comportamiento del perfil lip\ueddico en ni\uf1os de padres con cardiopat\ueda isqu\ue9mica precoz (C.I.P.), se estudiaron 49 ni\uf1os en edad menor a los 20 a\uf1os, procedentes de padres con C.I.P. documentada antes de los 45 a\uf1os de edad (grupo caso) y en 49 ni\uf1os de padres sin cardiopat\ueda isqu\ue9mica comprobable (grupo control), en el Hospital Universitario de los Andes, M\ue9rida, Venezuela. A ambos grupos de ni\uf1os se les realiz\uf3 una encuesta sobre antecedentes personales y familiares, factores de riesgo coronario en los padres, patr\uf3n nutricional, medici\uf3n de peso y talla, presi\uf3n arterial, \uedndice cintura/cadera y determinaci\uf3n de niveles s\ue9ricos en ayuno de 10 a 12 horas de colesterol total, triglic\ue9ridos, colesterol de la lipoprote\uedna de baja densidad (LDL-C), colesterol de la lipoprote\uedna de alta densidad (HDL)-C), apoprote\uedna AI (APO AI), apoprote\uedna B (Apo B), lipoprote\uedna (a) (Lpo (a)) y los \uedndices HDL-C/LDL-C, HDL-C/C y Apo AI/Apo B. El grupo de ni\uf1os de padres con C.I.P. presentaron un promedio m\ue1s elevado (diferencias estad\uedsticamente significativas DES) de las siguientes variables: antecedentes familiares de hiperlipidemia y de tabaquismo; \uedndice Quatelet, colesterol total, triglic\ue9ridos, LDL-C, Apo B, Lpo (a) y disminuidos (DES) de Apo AI, HDL-C/C, HDL-C/LDL-C y Apo AI/Apo B. Hubo una correlaci\uf3n positiva estad\uedsticamente significativa entre los niveles plasm\ue1ticos de Lipoprote\uedna (a) e \uedndice Quatelet y tensi\uf3n arterial sist\uf3lica y negativa con la HDL-C. Los triglic\ue9ridos se correlacionaron positivamente en el \uedndice Quatelet y la tensi\uf3n arterial sist\uf3lica y diast\uf3lica. Los ni\uf1os de padres con C.I.P. mostraron una ingesta mayor (DES) de grasas saturadas y colesterol que los ni\uf1os del grupo control. Se concluye que: 1) Los ni\uf1os de padres con C.I.P. tienen niveles significativamente m\ue1s elevados de: IQ, colesterol, triglic\ue9ridos, LDL-c, Apo B y Lpo (a) y niveles menores de HDL-c y Apo AI que ni\uf1os de padres sin cardiopat\ueda isqu\ue9mica. 2) Hay un riesgo mayor para enfermedad cardiaca coronaria en estos ni\uf1os de mantenerse estos factores. 3) Los factores de riesgo coronario familiares m\ue1s frecuentemente asociados son la hiperlipidemia y el tabaquismo. 4) Deben modificarse los h\ue1bitos alimentarios en estos ni\uf1os. 5) Todo ni\uf1o de padres con C.I.P debe ser evaluado desde el punto de vista lip\ueddico. 6) Debe existir una integraci\uf3n del nivel terciario de atenci\uf3n a la salud con el primario en los aspectos preventivos para la cardiopat\ueda isqu\ue9mica. 7) Debe mantenerse una vigilancia de estos ni\uf1os con el fin de tratar, controlar y evaluar si la evoluci\uf3n de la hiperlipidemia es predictora para enfermedad cardiaca isqu\ue9mica en la vida adulta