Frequent HTLV-1 infection in the offspring of Peruvian women with HTLV-1-associated myelopathy/tropical spastic paraparesis or strongyloidiasis

Objetivos. Describir la frecuencia de la infecci\uf3n por HTLV-1 en los hijos e hijas de madres diagnosticadas con mielopat\ueda/paraparesia esp\ue1stica tropical asociada con el HTLV-1 (M/PET-HTLV-1), estrongiloidiasis o infecci\uf3n asintom\ue1tica por HTLV-1, e identificar los factores asociados con la infecci\uf3n por HTLV-1. M\ue9todos. Para este estudio descriptivo se revisaron los registros de mujeres positivas a HTLV-1 y de sus hijos evaluados con pruebas para la infecci\uf3n por HTLV en un hospital p\ufablico de Lima, Per\ufa, entre 1989 y 2003. Eran elegibles para este estudio los hijos y las hijas de las mujeres que se presentaron con estrongiloidiasis, M/PET-HTLV-1 o infecci\uf3n asintom\ue1tica. Resultados. En el estudio participaron 370 personas: 279 hijos de 104 madres con M/PET-HTLV-1, 58 hijos de 22 madres con estrongiloidiasis y 33 hijos de 26 madres asintom\ue1ticas. La edad promedio de los participantes en el momento de su prueba para HTLV era de 26 a\uf1os (desviaci\uf3n est\ue1ndar: 12 a\uf1os). De las personas estudiadas, 19% resultaron positivas a la infecci\uf3n por HTLV-1: 6% (2/33) de los hijos de madres asintom\ue1ticas, 19% (52/279) de los hijos de madres con M/PET-HTLV-1 y 31% (18/58) de los hijos de madres con estrongiloidiasis. Seg\ufan el an\ue1lisis de regresi\uf3n log\uedstica m\ufaltiple, tres factores se asociaron significativamente con la infecci\uf3n por HTLV-1: a) duraci\uf3n de la lactancia materna por 12\u9624 meses (raz\uf3n de posibilidades [odds ratio, OR] =3D 15,1; intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 4,2 a 54,1, frente a la lactancia materna por menos de 6 meses); b) que la madre presentara M/PET-HTLV-1 o estrongiloidiasis (OR =3D 8,3; IC95%: 1,0 a 65,3 y OR =3D 11,5; IC95%: 1,4 a 98,4, respectivamente, en comparaci\uf3n con los hijos de madres asintom\ue1ticas); y c) los antecedentes de haber recibido una transfusi\uf3n sangu\uednea (OR =3D 5,5; IC95%: 2,0 a 15,2). Conclusiones. Adem\ue1s de los factores de riesgo de la transmisi\uf3n de la infecci\uf3n por HTLV-1 conocidos (duraci\uf3n de la lactancia materna y antecedentes de transfusi\uf3n sangu\uednea), el diagn\uf3stico materno de M/PET-HTLV-1 y el de estrongiloidiasis se asociaron significativamente con la infecci\uf3n por HTLV-1 en los hijos de madres seropositivas