Caracterizaci\uf3n geno-fenot\uedpica de aislados de Escherichia coli (AEEC) de pacientes pedi\ue1tricos con procesos diarreicos infecciosos en la ciudad de La Paz: Implicancias para el diagn\uf3stico y epidemiolog\ueda de las enfermedades diarreicas agudas

En el presente estudio se realiz\uf3 la caracterizaci\uf3n de Escherichia coli Enteropatog\ue9nica (EPEC) y Escherichia coli Enterohemorr\ue1gica (EHEC), dos categor\uedas patog\ue9nicas de E. coli, causantes de la lesi\uf3n de adherencia y esfacelaci\uf3n (EAEE), en muestras de heces diarreicas de ni\uf1os menores a 5 a\uf1os. M\ue9todo: El perfil patog\ue9nico de EAEE se realiz\uf3 mediante el an\ue1lisis por PCR, de los genes intimina (eae), bundlina (bfpA) y toxinas siga (stx1 y stx2). Estas pruebas, se complementaron con ensayos fenot\uedpicos de la resistencia a antibi\uf3ticos, fermentaci\uf3n de sorbitol y producci\uf3n de ?-D-glucoronidasa. Resultados: La prevalencia de EAEE fue del 7% con preponderancia de las cepas EPEC (95%) sobre EHEC. Se encontr\uf3 una mayor proporci\uf3n (83%) de cepas EPEC at\uedpicas que t\uedpicas. Un alto porcentaje de los aislados de EPEC es resistente a m\ue1s de 5 antibi\uf3ticos analizados. La frecuencia de multiresistencia a bloques de 5 y 2 antibi\uf3ticos sugiere que la resistencia es transmisible por v\ueda horizontal. La correlaci\uf3n entre la pertenencia a un serogrupo particular de EPEC y las caracter\uedsticas genot\uedpicas, mostr\uf3 heterogeneidad en el perfil de patogenicidad tanto entre un mismo como entre diferentes serogrupos, demostrando que el diagn\uf3stico de DEC mediante serotipificaci\uf3n no es \ufatil en nuestro medio. Los aislados de EHEC, se caracterizan por presentar una marcada susceptibilidad a los antibi\uf3ticos. Se reporta la presencia de los serogrupos O157 y O6. Conclusiones: Este estudio, constituye el primer reporte en nuestro medio sobre la determinaci\uf3n y caracterizaci\uf3n geno-fenot\uedpica de EPEC y EHEC por m\ue9todos moleculares. En conjunto, los datos obtenidos tienen relevancia para el diagn\uf3stico, tratamiento y estudio de la epidemiolog\ueda de AEEC en las EDA en Bolivi