Reactividad de la prueba de tuberculina en pacientes diab\ue9ticos hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna HCUAMP Barquisimeto Junio-Diciembre 1999

La DM est\ue1 asociada a diferentes complicaciones, y hay una alta tendencia de presentarse las enfermedades infecciosas, que llevan a considerar al paciente diab\ue9tico como un inmunocomprometido; siendo la TBCP una de las infecciones a la que son m\ue1s susceptibles.Tomando en cuenta lo anteriormente expuesto se realiz\uf3 un estudio transversal en el que se determin\uf3 la reactividad a la prueba de tuberculina en diab\ue9ticos hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del HCUAMP en el lapso Junio-Diciembre 1999. Se aplic\uf3 la prueba de tuberculina (Monotest Pasteur-Merieux) con lectura a las 48-72 horas, consider\ue1ndose positiva un di\ue1metro =3D 3 mm. A los pacientes con lectura negativa se les aplic\uf3 una segunda prueba una semana despu\ue9s con nueva lectura. Adem\ue1s se realiz\uf3 una encuesta donde se incluy\uf3 antecedentes personales y familiares de enfermedad; contacto previo con TBC; vacunaci\uf3n previa con BCG; h\ue1bitos alcoh\uf3licos y tab\ue1quicos y Radiolog\ueda de t\uf3rax. La muestra estuvo formada por 50 pacientes: 23 femeninos y 27 masculinos con un promedio de edad de 54 a\uf1os y rango de 15 a 91 a\uf1os. Se encontr\uf3 que 3 (6%) de los pacientes fueron tuberculinos positivos, de los cuales 2 (4%) refer\uedan contacto con TBCP y uno de ellos present\uf3 BK en esputo positivo; con radiolog\ueda sugestiva para TBCP. Los pacientes sometidos a una segunda prueba de PPD no tuvieron reactividad. Este estudio pone en evidencia la baja reactividad tuberculinica en los pacientes diab\ue9ticos, sin embargo, se puede considerar que hubo una alta sensibilidad para pacientes tuberculinos positivos ya que 1:3 present\uf3 BK de esputo positivo; con radiolog\ueda sugestiva de TBCP; adem\ue1s de poner en evidencia a la DM como antecedente importante en el riesgo de padecer TBC