Prise en charge des corps étrangers des voies urinaires basses à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso): Plaidoyer pour un accès aux moyens endoscopiques

Objectif: Présenter l’expérience du service d’urologie de la prise en charge des corps étrangers du bas appareil urinaire. Patients et Méthodes: Il s’agissait d’une revue rétrospective des corps étrangers des voies urinaires basses pris en charge dans le service d’urologie du CHUSS de Bobo-Dioulasso sur la période du 1er Septembre 2013 au 31 Octobre 2015. Le consentement éclairé des patients a été obtenu. A travers une revue de la littérature, les caractéristiques cliniques et la prise en charge des patients ont été discutées. Résultats: Trois cas de corps étrangers des voies urinaires basses ont été enregistrés et pris en charge dans notre service en deux ans. Les trois patients étaient respectivement âgés de 16 ans, 37 ans et 23 ans. Il s’agissait de deux patientes de sexe féminin, présentant chacune un corps étranger intra vésical introduit lors de manœuvre abortive pour l’une et lors d’une agression sexuelle pour l’autre. Pour le troisième patient, de sexe masculin, il s’agissait d’un corps étranger intra urétral auto introduit lors de pratique masturbatoire. Il s’agissait d’un tube en caoutchouc introduit dans un but abortif, d’une pointe (clou) lors d’une agression sexuelle et d’une tige métallique sur laquelle a été enroulé un fil de fer chez le dernier patient. Tous les trois patients ont subi une chirurgie à ciel ouvert ayant permis l’extraction des corps étrangers. Une consultation psychiatrique à la recherche d’une pathologie psychiatrique sous-jacente a été réalisée chez le dernier patient. La patiente ayant été victime de l’agression sexuelle a bénéficié d’un soutien psychologique. Les suites opératoires ont été simples. Conclusion: Les corps étrangers des voies urinaires basses sont relativement peu fréquents dans notre pratique, leur diagnostic est aisé avec des circonstances de survenue et la nature de ces corps étrangers variables. Malgré les progrès de l’endoscopie urologique, leur prise en charge dans notre pratique est faite par la chirurgie à ciel ouvert