Role of the occupational therapist in schizophrenia patients rehabilitation

Mentalno zdravlje je esencijalni čimbenik za aktivno i neovisno funkcioniranje u svim aspektima života. Poremećaji mentalnog zdravlja značajno narušavaju svakodnevno življenje, te uzrokuju disbalans u tri područja čovjekovih aktivnosti: samozbrinjavanju, produktivnosti i slobodnom vremenu. Odabir, organiziranje i aktivna participacija u produktivnim aktivnostima pojedinca narušenog mentalnoga zdravlja značajno su ograničene i/ili onemogućene zbog smanjene motivacije, nemogućnosti zadovoljenja zahtjeva produktivnih uloga, smanjenih sposobnosti rješavanja svakodnevnih problema, narušenih socijalnih vještina, smanjenog uvida u vlastito stanje, te stigme mentalne bolesti koja narušava odnos radne okoline prema pojedincu. U liječenju osoba oboljelih od shizofrenije od velikog značaja je psihosocijalna rehabilitacija. Ona uključuje edukaciju bolesnika i obitelji o bolesti, plan sprječavanja recidiva bolesti, trening socijalnih vještina, strategije rješavanja problema, tehnike samokontrole i samousmjeravanja, radnu terapiju, profesionalnu rehabilitaciju, programe potpomognutog zapošljavanja, te rekreativnu, kao i razne oblike kreativne terapije. Cilj navedenih strategija psihosocijalne rehabilitacije je izgradnja vještina potrebnih za svakodnevni život i rad, uspješna socijalna (re)integracija, odnosno radno uključivanje, čime se prevenira i/ili smanjuje opterećenje pojedinca i društva kao cjeline. Dodatni značaj ovoj intervenciji je i činjenica da se ove bolesti javljaju na početku radne karijere pacijenata, pa je ovakav pristup od velike važnosti za ostatak njihovog radnoga vijeka. Od svih poremećaja mentalnoga zdravlja, shizofrenija je povezana s najvećom stigmatizacijom i diskriminacijom, stoga je svrha ovoga rada dati prikaz radno-terapijske intervencije u procesu psihosocijalne rehabilitacije osobe oboljele od shizofrenije. Prikaz iskustva psihosocijalne rehabilitacije je proizašao iz projekta „Prihvatimo različitosti, odbacimo predrasude“ Udruge za unapređenje duševnoga zdravlja i podizanja kvalitete života duševnog bolesnika i njegove obitelji „Sretna obitelj“ u Popovači, Hrvatska. Iako se intervencija pokazala uspješnom već u inicijalnim fazama provedbe, ostaje još prostora za daljnja znanstvena i stručna promišljanja i istraživanja koja bi ukazala na opravdanost šire primjene gore navedenoga koncepta u hrvatskom kontekstu.Mental health is an essential factor for active and independent functioning in all aspects of life. Mental health disorders significantly impair daily life and cause imbalance in three areas of human occupation; selfcare, productivity and leisure. Selection, organization and active participation in the productive activities of an individual with mental health problems are significantly restricted and/or disabled. This is due to reduced motivation in satisfying productive role requirements, reduced capability of dealing with everyday problems, poor social skills, reduced insight into one’s own condition and mental illness stigma which impairs the relationship between the working environment and the individual. Schizophrenia patients’ treatment is of great importance to psychosocial rehabilitation. sychosocial rehabilitation includes education of patients and families about the disease, plan to prevent recurrence, social skills’ training, problem solving strategies, self-control techniques and self-direction, occupational therapy, vocational rehabilitation, employment programs, various forms of recreational and creative therapies, all with the goal of building skills for everyday life and work, successful social (re) integration, or inclusion, which prevents and/or reduces theburden on individuals and society as a whole. Additional significance of this intervention is the fact that these diseases occur at the beginning of the patient’s working career, so this approach is of great importance for the rest of their lives. Of all mental health disorders, schizophrenia is associated with the greatest stigma and discrimination, therefore, the purpose of this study provides insight into the work and therapeutic intervention in the process of psychosocial rehabilitation of persons suffering from schizophrenia. The psychosocial rehabilitation description experience was conducted within the project "Accept differences reject the prejudices” by the "Happy Family" Association, Popovača, Croatia. Although interventions have proved to be successful in the initial stages of implementation, there remains room for further scientific and technical thinking and research that would indicate the reasons for a broader application of the above concepts in the Croatian context