Clinical feasibility of mandibular overdenture retainers submitted to immediate load: electromyographic and resonance frequency evaluation

Milhões de pessoas em todo o mundo ainda não usufruem dos benefícios da osseointegração. O tratamento reabilitador oral com prótese total sobre implantes tem sido cada vez mais adotado pelos especialistas na área de reabilitação oral. Esta é uma alternativa para a obtenção de retenção e estabilidade em tratamentos com próteses totais convencionais, acredita-se que dois implantes são suficientes para reter uma overdenture satisfatoriamente. O objetivo deste estudo foi avaliar dezesseis pacientes, após a instalação de overdenture inferior, por meio da atividade eletromiográfica dos músculos masseteres e temporais, da força de mordida molar e incisiva máxima e da análise da frequência de ressonância da estabilidade inicial e tardia dos implantes utilizados na retenção das overdenture, sob carga imediata. Para estas análises foram utilizados eletromiógrafo Myosystem - Br1; o dinamômetro modelo IDDK Kratos e o aparelho Osstell. A análise estatística foi executada utilizando o teste de medidas repetidas (SPSS 12.0). Verificou-se diminuição da atividade eletromiográfica no repouso, lateralidades e protusão mandibular, aumento da força de mordida molar e incisiva máxima e aumento dos quocientes de estabilidade dos implantes após quinze meses do tratamento reabilitador. Todos os pacientes relataram melhora significativa em todos os aspectos funcionais e estético do sistema estomatognático. Concluiu-se que o uso de overdenture sobre dois implantes inferiores deve-se tornar o tratamento de escolha para indivíduos desdentados inferiores.Millions of people around the world do not have access to the osseointegration benefits. Treatments involving oral rehabilitation with overdentures have been widely used by specialists in oral medicine field. This is an alternative therapy for retention and stability achievement in total prostheses with conventional treatments, and two implants are enough to establish an overdenture satisfactorily. The objective of this study was to evaluate sixteen patients after inferior overdenture positioning using the electromyographic activity of masseter and temporal muscles to analyze the following parameters: molar and incisive biting strength, resonance frequency of the initial and later implants stability to retain an overdenture under immediate load. For these tests, it was used the Myosystem - BR1 electromyograph; the IDDK Kratos dynamometer and Osstell apparatus. Statistical analysis was performed using the repeated measures test (SPSS 12.0). It was observed a decrease in electromyographic activity during the rest, lateral and mandibular protrusion; increase of the maximal molar and incisive bite strength, and increase of the stability ratios for implants after fifteen months with rehabilitation treatment. All patients reported significant improvement in all functional and aesthetic aspects of the stomatognathic system. It was concluded that the use of inferior overdenture with two implants should become the selected treatment for total mandibular edentulous patients