Manifestações cutâneas não infeciosas associadas à Diabetes Mellitus

Trabalho final do 6º ano médico com vista à atribuição do grau de mestre (área científica de dermatologia) no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina.A Diabetes Mellitus (DM) é a patologia endócrina mais comum, caracterizada por hiperglicemia crónica resultante de defeitos na secreção e/ou ação da insulina. A evolução da doença com hiperglicemia crónica persistente, pode contribuir para o desenvolvimento de várias complicações que prejudicam gravemente a qualidade de vida dos doentes. No envolvimento da doença a longo prazo, vários sistemas de órgãos são afectados, incluindo a homeostasia da pele, com desenvolvimento de sintomatologia dermatológica em pelo menos um terço dos doentes diabéticos. As lesões cutâneas podem representar a primeira manifestação clínica da diabetes, assim como podem desenvolver-se em qualquer momento da doença. Estas são frequentemente encaradas como marcadores da presença de outras possíveis complicações secundárias à patologia, relacionando-se predominantemente com a doença de longa duração e com o controlo glicémico inadequado A maioria das dermatoses não infeciosas associadas à DM são relativamente incomuns e não são específicas da doença. No entanto, a sua prevalência é mais elevada na população diabética quando comparada com a população não diabética e quando presentes são fortemente sugestivas de alterações metabólicas subjacentes, e por isso, a sua identificação é fundamental para uma correta gestão da diabetes e uma correta orientação terapêutica. Diabetes Mellitus (DM) is the most common endocrine disorder, characterized by chronic hyperglycemia resulting from defects in secretion and / or insulin action. The disease with chronic persistent hyperglycemia may contribute to the development of various complications that severely impair the quality of life of patients. In the involvement of long-term disease, multiple organ systems are affected, including the homeostasis of the skin with development of skin symptoms in at least a third of diabetic patients. Skin lesions may be the first clinical manifestation of diabetes, and can also develop at any time of the disease. These are often seen as extracutaneous markers of other possible complications secondary to the pathology, predominantly in the long-term illness and associated with poor glycemic control. Most non-infectious skin diseases associated with DM are relatively uncommon and are not specific to the disease. However, its prevalence is higher in the diabetic population compared to the nondiabetic population, and when they are present can be strongly suggestive of underlying metabolic changes, and therefore, their identification is essential for proper management of diabetes and correct therapeutic approach