Cuidados paliativos domiciliários: a sua importância no concelho da Lousã

Dissertação de mestrado em Cuidados Continuados e Paliativos, apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraIntrodução: Os cuidados paliativos estão em desenvolvimento em Portugal e no mundo, contribuindo para uma resposta humanizada e interdisciplinar aos doentes e famílias que enfrentam uma doença avançada, através da ação de equipas de cuidados paliativos em hospitais e na comunidade. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar as necessidades e explorar a experiência do doente com cancro em fase avançada e conhecer a realidade em termos de apoio domiciliário existente ou desejado no concelho da Lousã. Métodos e Participantes: Este é um estudo descritivo-exploratório, seguindo uma abordagem qualitativa. Foram realizadas dez entrevistas a doentes oncológicos adultos (seis participantes do sexo feminino, com idade média de 50 anos e a maioria com cancro de mama) que vivem no concelho da Lousã, seguidos pela Unidade de Saúde Familiar local. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisados utilizando a metodologia de análise de conteúdo proposta por Bardin (1977). Resultados: Através da análise de conteúdo surgiram seis categorias, que deram resposta às questões de investigação traçadas: Cuidados Paliativos; Vivência do processo de doença; Necessidades e problemas dos doentes; Cuidados/apoio; Importância de uma equipa de Cuidados paliativos Domiciliários no concelho; Local de cuidados preferido. Os participantes mostraram uma boa perceção sobre Cuidados Paliativos; utilizam diversas estratégias para lidar com a doença, variando entre otimismo e a negação; e por último, veem utilidade numa equipa de cuidados paliativos domiciliários no concelho, mais pelo apoio que podem dar à família do que o cuidado/apoio ao próprio. Conclusão: Os resultados sugerem que o desenvolvimento de cuidados paliativos domiciliários é uma prioridade adequada a fim de prestar cuidados de fim de vida para atender às preferências dos doentes no concelho da Lousã.Background: Palliative care is developing in Portugal and the world, contributing to a humanized and interdisciplinary response to patients and families facing advanced diseases, through the action of palliative care teams in hospitals and in the community. Aim: This study aimed to assess needs and explore the patient's experience of cancer in advanced stage and to know the reality in terms of the existing or desired home support in the county of Lousã. Methods and Participants: This is a descriptive exploratory study following a qualitative approach. Ten interviews were carried out with adult cancer patients (six female participants, aged 50 years and most with breast cancer) living in the Lousã county who were being followed by a local Family Health Unit. The interviews were audiotaped, transcribed and analysed using the content analysis methodology proposed by Bardin (1977). Results: Through content analysis emerged six categories: Palliative care; Experience the disease process; Patient’s needs and problems; Care / support; Importance of a home palliative care team in the county; Preferred place of care. Participants showed a good understanding of what palliative care offers; they use various strategies to deal with the disease, ranging from optimism to denial; and they see the value of having a home palliative care team in the county, the more support they can give to the family of the care / support itself. Conclusion: The findings suggest that the development of home-based palliative care is an adequate priority in order to provide end of life care to meet the preferences of patients in the county of Lousã