Schaal en zorg: Een inventariserend onderzoek naar de relatie tussen schaal, bereikbaarheid, kwaliteit en doelmatigheid in de zorg

Deze studie, uitgevoerd in opdracht van de RVZ, tracht een inzicht te geven in de relatie tussen schaal, doelmatigheid, kwaliteit en bereikbaarheid van een aantal zorginstellingen in Nederland, op basis van een conceptueel kader, resultaten uit internationaal onderzoek en actuele en historische gegevens over zorginstellingen. Het eindrapport bevat enkele belangrijke uitkomsten. Zo blijkt dat de schaalvergroting in de zorg de afgelopen 20 jaar niet heeft geleid tot een sterke afname van de bereikbaarheid van zorginstellingen. In de ziekenhuissector is het aantal instellingen bijvoorbeeld sterk afgenomen, maar het aantal locaties (inclusief buitenpoliklinieken) juist toegenomen. Vanuit een internationaal perspectief bekeken zijn Nederlandse zorginstellingen verder aan de grote kant. Dit geldt ook vanuit het oogpunt van doelmatigheid. Doelmatigheidsargumenten kunnen derhalve geen rol spelen bij fusies tussen zorginstellingen