Modulaarinen palvelukonsepti sairaaloiden päivitys- ja muutostöille

Hospitals are technically demanding facilities that have high standards concerning operational requirements. The high amount of technology introduces a problem of rapid advance and change, which results in the need for continuously adapting more efficient technology and processes into existing facilities. This thesis revolves around specifying the problematics concerning hospital retrofits as well as finding solutions for overcoming them. The solutions are constructed with the help of earlier research and thematic expert interviews. Altogether 28 actors, including project managers, architects, engineers and property managers, are interviewed. Due to its old age, the Finnish hospital stock has several problems in addition to the frequent need for adaptation. The problems include structural deterioration, indoor air quality problems and outdated facility designs that reduce the operational efficiency. Versatility of the problems results in large and complex retrofit projects. Complexity of the projects is mainly due to A) technical limitations of the old structures and B) continuous need for unforeseen adaptations. Project complexity and challenges can be alleviated by utilizing different design strategies, including adaptability, which divides change demands into three separate categories: expandability, flexibility and generality. Productive utilization of the strategies can be managed with the help of service modularity. The study proposes five distinct service modules and 16 service components for service providers and hospital property managers. The service modules can be used to construct a modular service that matches the project-specific needs of any hospital retrofit, thus simplifying the design process and improving life cycle costing.Sairaalat ovat teknisesti monipuolisia sekä käyttövaatimuksiltaan korkeatasoisia rakennuksia. Monipuolinen ja vaativa tekniikka kehittyy hyvin nopeasti, tuoden markkinoille jatkuvasti tehokkaampia hoitolaitteita ja menetelmiä, mikä tekee tilojen nykyaikaisena pitämisestä haastavaa. Tämä diplomityö keskittyy sairaaloiden päivitys- ja muutostöiden ongelmien analysointiin sekä ratkaisemiseen aikaisemman tutkimuksen ja asiantuntijahaastatteluiden avulla. Haastateltavina on 28 alalla toimivaa henkilöä, mukaan lukien projektipäälliköitä, arkkitehtejä ja kiinteistöpäälliköitä. Vanhan ikänsä johdosta suomalaisella sairaalakannalla on jatkuvan sopeutumistarpeen lisäksi muitakin ongelmia, kuten rakennetekniset vauriot, sisäilmaongelmat ja vanhentuneet tilaratkaisut, jotka heikentävät sairaalatoiminnan tehokkuutta. Käytössä olevien sairaalarakennuksien moniongelmaisuus johtaa monimutkaisiin ja laajoihin korjausprojekteihin. Sairaaloiden korjaushankkeiden monimutkaisuus johtuu pääosin A) vanhan rakennuskannan teknisistä rajoituksista, ja B) toiminnan jatkuvasta sekä arvaamattomasta muutostarpeesta. Projektien haasteita voidaan ratkoa hyödyntämällä suunnittelustrategioita, mukaan lukien erilaisia muuntojouston menetelmiä, joissa muutostarpeet on jaettu kolmeen luokkaan: laajennettavuus, muokattavuus ja sopeutuvuus. Strategioiden hyödyntäminen tarpeiltaan kirjavissa korjauskohteissa voidaan optimoida modulaarisen palvelurakenteen avulla. Työn lopputuloksena esitetään viisi palvelumoduulia ja 16 palvelukomponenttia. Näiden yhdistelmillä palveluntuottajat ja tilaajat pystyvät vastaamaan tehokkaasti erilaisten sairaalatilojen korjaus- sekä toimintatarpeiden määrittelyyn ja täten vähentämään sairaaloiden elinkaarikustannuksia