Digestive diseases related to wheat or gluten: Certainties and doubts

Since 2009-2010, gluten is controversial: athletes, movie actresses, and other famous people suppress it from their diet to improve performance, to lose weight or for their welfare. For these reasons given, nothing is proven but there are clearly identified genuine pathologies for which the gluten free (wheat free) diet is justified: wheat allergy and celiac disease. Non celiac gluten sensitivity is another indication although its existence remains controversial. This review aims to provide an update on the epidemiology, pathophysiology and clinical presentation of these three diseases and to emphasize the diagnostic difficulties in clinical practiceDepuis 2009–2010, le gluten fait polémique : des sportifs, des actrices de cinéma et autres personnalités connues le suppriment de leur alimentation pour gagner en performance, perdre du poids ou pour leur bien-être. Concernant ces raisons invoquées, rien n’est prouvé mais il existe d’authentiques pathologies bien identifiées pour lesquelles le régime sans gluten (sans blé) est justifié : l’allergie au blé et la maladie cœliaque. L’hypersensibilité au gluten (non cœliaque) en est une autre indication, bien que son existence reste encore controversée. Cette revue a pour but de faire le point épidémiologique, physiopathologique et clinique de ces trois pathologies et de souligner les difficultés diagnostiques en pratique cliniqu