Parler de sa propre voix : être acteur de sa maladie à l'enfance et l'adolescence

National audienceAbstractThe issue of consent to care is central today when dealing with issues related to medical ethics. It concerns respect for the autonomy of the person, which is at the heart of the Patient Rights Act of 2002, which requires the medical profession to obtain the patient's consent before administering treatment. This obligation is nevertheless problematic when it comes to children or adolescents who are under the responsibility of their legal guardians. Can we allow ourselves to do without their consent on the pretext that we are not obliged by law? This is a crucial ethical issue, mainly in the area of psychiatry where the relationship between the therapist and the patient is crucial. Should we consider that a patient, because he is a child or a teenager suffering from psychiatric disorders, does not have to give his opinion? Or should we help them to look for a way to make their voices heard so that they become an actor of their illness and its treatment?RésuméLa question du consentement aux soins est aujourd’hui centrale lorsque l’on traite de questions liées à l’éthique médicale. Elle concerne le respect de l’autonomie de la personne qui est au cœur de la loi de 2002 sur le droit des patients qui oblige le corps médical à recueillir le consentement du malade avant de lui administrer un traitement. Cette obligation est néanmoins problématique lorsqu’il s’agit d’enfants ou d’adolescents, qui sont sous la responsabilité de leurs tuteurs légaux. Peut-on s’autoriser à se passer de leur consentement sous prétexte que l’on n’y est pas obligé par la loi ? Il s’agit d’une question éthique cruciale, principalement dans le domaine de la psychiatrie où la relation entre le thérapeute et le patient est déterminante. Doit-on considérer qu’un patient parce qu’il est un enfant ou un adolescent souffrant de troubles psychiatriques n’a pas à donner son avis ? Ou doit-on tenter de rechercher avec lui le moyen de faire valoir sa parole pour qu’il devienne acteur de sa maladie et de ses traitements