Implant-supported maxillary overdentures

Een optimaal behandelconcept van hoeveel en waar implantaten in de tandeloze bovenkaak te plaatsen en hoe de prothese vervaardigd dient te worden bij patienten met klachten van stabiliteit en retentie van de bovenprothese of bij patiënten die problemen ervaren ten gevolge van de gehemelte plaat van de prothese, is in de wetenschappelijke literatuur nog niet beschreven. Het primaire doel van het promotieonderzoek was te onderzoeken of een overkappingsprothese op 4 implantaten net zo goed functioneert als een overkappingsprothese op 6 implantaten. Uitkomst parameters waren de overleving van de implantaten, de overleving van de overkappingsprothese, de plaque-index, de conditie van de peri-implantaire mucosa, de pocketdiepte ter plaatse van de implantaten, de veranderingen in de peri-implantaire bothoogte en de tevredenheid van de patiënten. De conclusie van het onderzoek na een evaluatie periode van 1 jaar luidt, dat bij de behandeling van patiënten met problemen betreffende gebrek aan retentie en stabiliteit van de prothese in de bovenkaak of van patiënten die problemen ervaren ten gevolge van de gehemelte plaat van de prothese eerst moet worden beoordeeld of de plaatsing van implantaten in het voorste gedeelte van de bovenkaak mogelijk is. Dit zorgt voor een kortere behandelduur en minder nabezwaren in vergelijking met het plaatsen van implantaten in de zijdelingse delen van de bovenkaak, wanneer deze wordt voorafgegaan door een operatieve vergroting van het botvolume. Voorts geniet plaatsing van vier implantaten, waarop een staaf-suprastructuur wordt vervaardigd, de voorkeur boven het plaatsen van zes implantaten vanuit een perspectief van nabezwaren, prothetische procedure en kosteneffectiviteit.