Use of custom-made orthopaedic shoes

In Nederland krijgen jaarlijks 60.000 mensen een paar orthopedische schoenen. Deze schoenen worden voorgeschreven om het lopen te verbeteren bij verschillende (voet)problemen, zoals pijn of wonden aan de voeten. Deze schoenen kunnen alleen een positief effect hebben als ze worden gebruikt. Omdat weinig bewijs beschikbaar was en omdat in de klinische praktijk gemengde verhalen te horen waren over het gebruik, had dit proefschrift tot doel het gebruik en de bruikbaarheid van orthopedische schoenen te evalueren. Na een vragenlijstonderzoek bij ruim 300 patiënten uit heel Nederland blijkt dat vrijwel alle patiënten na drie maanden hun orthopedische schoenen gebruiken. Ongeveer 1½ jaar later gebruiken de meeste patiënten hun orthopedische schoenen nog steeds. Patiënten die hun orthopedische schoenen veel gebruiken zijn positiever over alle factoren van de bruikbaarheid, zoals het effect, het gebruiksgemak en het uiterlijk, dan patiënten die hun orthopedische schoenen weinig of niet gebruiken. Dit betekent dat tijdens het voorschrijven en evalueren van orthopedische schoenen met al deze factoren rekening gehouden moet worden. Verder zijn verwachtingen en acceptatie van de orthopedische schoenen voordat een patiënt deze krijgt belangrijk. Als een patiënt verwachtingen heeft die uiteindelijk niet uitkomen, zullen de orthopedische schoenen waarschijnlijk niet gedragen worden. Hetzelfde geldt voor een patiënt die de schoenen niet accepteert. Met het oog op de klinische praktijk benadrukken de resultaten van dit proefschrift het belang van communicatie. Goede communicatie tussen patiënt en behandelaars is cruciaal om de voorkeuren, verwachtingen en acceptatie van de patiënt mee te nemen, zodat orthopedische schoenen worden gemaakt die daadwerkelijk worden gebruikt.