Fatores condicionantes do início e manutenção do aleitamento materno

Introdução: O leite materno é o alimento ideal nos primeiros 6 meses de vida. O início e manutenção do aleitamento materno (AM) dependem de múltiplos fatores. Pretendeu-se conhecer a prevalência do AM logo após o nascimento, aos 3 e 6 meses, avaliar os fatores determinantes do seu início e manutenção. Material e Métodos: Estudo longitudinal prospetivo, que incluiu 60.2% dos recém-nascidos (RN) nascidos de fevereiro a abril de 2012 num hospital de apoio perinatal diferenciado. Aplicou-se um inquérito na maternidade e posteriormente aos 3 e 6 meses. Avaliaram-se dados demográficos, antecedentes maternos, dados perinatais, expectativa da duração do AM e determinantes da interrupção. Análise estatística com SPSSv20®. Resultados: Dos 298 inquéritos, incluíram-se 292. Das mães com 31.4 anos ±5.8, 54.8%, eram primíparas. Gestação vigiada em 97.6%; 93.3% tinham peso adequado à idade gestacional e 5.2% eram de termo. O AM iniciou-se nas primeiras 2 horas em 96.9%. Na maternidade 29.0% fizeram ≥1 toma de fórmula para lactentes (FL) (principalmente por hipoglicemia), com correlação significativa com cesariana, peso inadequado à nascença e prematuridade. Na alta, 98.0% realizava AM. Mantinham AM 78.7% aos 3 meses e 53.1% aos 6 meses, sendo a hipogaláctea a principal causa de abandono. O uso de chupeta e FL não se associou a menor taxa de manutenção de AM. Discussão/ Conclusão: A prevalência de AM na maternidade foi elevada. RN com maior risco de hipoglicemia necessitaram mais frequentemente de FL. A hipogaláctea foi a principal causa de abandono. A compreensão dos condicionantes do AM deverá levar à melhoria das estratégias de promoção do início mas sobretudo da sua manutenção