Pour obtenir le grade de

Au Docteur Christian JACQUELINET, directeur de cette thèse Je vous remercie pour avoir accepté de diriger ce travail avec abnégation, pour la qualité de l’encadrement scientifique dont j’ai bénéficié ainsi que pour vos qualités humaines. J’ai été particulièrement touché par la priorité que vous n’avez jamais cessée d’accorder à mes multiples sollicitations malgré vos nombreuses obligations. Aux membres du jury Je remercie Madame le Docteur Bénédicte STENGEL, Monsieur le Professeur René ECOCHARD, Monsieur le Professeur Alexandre HERTIG et Monsieur le Docteur Raphaël PORCHER de me faire l’honneur de participer à ce jury. Je remercie également le Professeur Thierry LOBBEDEZ et le Docteur Emmanuel VILLAR d’avoir accepté d’y participer en qualité de rapporteur. Aux personnes qui ont initié la collaboration à l’origine de cette thèse L’aboutissement du présent travail est le résultat de la collaboration entre l’agence de la Biomédecine (ABM) et l’Institut de Veille Sanitaire (InVS). Je remercie sincèrement Madame le Docteur Anne FAGOT-CAMPAGNA, Madame le Docteur Cécile COUCHOU