Consumption of trans fatty acids and cardiovascular risks: Aquitaine survey

Résumé: Au cours de cette dernière décennie, les études sur la consommation d’acides gras trans (AGT) se sont multipliées pour en préciser l’impact éventuel sur le risque de maladies cardio-vasculaires (MCV). À l’origine, se trouve l’étude américaine de Willett et al. [1], conduite sur une cohorte de 85 000 infirmières suivies pendant 8 ans. Cette étude épidémiologique rapportait l’existence d’une corrélation positive entre la consommation d’AGT d’origine végétale et l’apparition de MCV. Ont suivi d’autres études que l’on peut classer en trois catégories selon leur approche expérimentale: les études épidémiologiques [2-5] longitudinales ou transversales, les comparaisons « cas-témoins » [6-11] et les interventions nutritionnelles [12-15]. Des deux premières catégories d’études, il n’émerge aucun consensus quant à l’implication éventuelle des AGT alimentaires dans le risque de MCV. Les divergences observées pourraient, en partie tout au moins, être liées à la méthode utilisée pour estimer la consommation d’AGT qui, dans certains cas, est fondée sur des enquêtes alimentaires et, dans d’autres cas, sur la teneur en AGT du tissu adipeux des sujets, connue pour refléter l’apport alimentaire en AGT des années précédentes. En effet, au-delà de considérations sur de possibles biais méthodologiques [16], comme le non-ajustement des résultats à des facteurs de confusion tels que l’âge, la consommation de tabac ou certaines pathologies, o