CRAMO-ORBITAL APPROACH FOR THE PARASINOIDAL AND ANTERIOR COMMUNICATING ANEURYSMS

posterior communicating artery) and at the anterior communicating complex may present with technical difficulties regarding appropriate access without excessive brain retraction. In a series of 15 patients the authors show the use of the cranio-orbital approach, formerly designed in the access of skull base tumors, for these subgroups of aneurysms. They discuss the advantages of a basal avenue in minimizing brain retraction, better anatomical orientation, obviation of tissue ressection and easier extra-dural bone removal. It was not identified any complication due to the described approach. KEY WORDS: intracranial aneurysms, paraclinoidal aneurysms, skull base surgery, subarachnoid hemorrhage. Acesso crânio-orbital para aneurismas paraclinóideos e da comunicante anterior RESUMO- Aneurismas situados junto à artéria carótida intracraniana proximal (entre seio cavernoso e artéria comunicante posterior) e ao nível do complexo comunicante anterior podem apresentar dificuldades técnicas relacionadas ao acesso apropriado sem retração cerebral excessiva. Em uma série de 15 pacientes os autores mostram o uso do acesso crânio-orbital, utilizado inicialmente para abordagem a tumores da base do crânio, para esses subgrupos de aneurismas. Discutem suas vantagens em minimizar retração, melhor orientação anatômica, evitar ressecção de tecido neural e facilitar remoção óssea. Não foi identificada qualquer complicaçã