Descrizione dello studio Il Progetto Esiti a Breve Termine di In- terventi di Bypass Aortocoronarico nelle

terno del programma di valutazione degli esiti proposto dal Ministero della Salute al-la fine del 2001 e coordinato dall’Istituto Superiore di Sanità. Questo progetto di ri-cerca si configura come uno studio prospet-tico sugli esiti a breve termine degli inter-venti di bypass aortocoronarico nelle Car-diochirurgie italiane ed ha lo scopo di de-scrivere la mortalità osservata e attesa a 30 giorni dall’intervento, per singola struttura cardiochirurgica, aggiustata per il rischio individuale preoperatorio dei pazienti e di confrontare diversi modelli di aggiusta-mento del rischio (risk adjustment)1. Lo sviluppo di un sistema in grado di fornire informazioni sulla performance chi-rurgica può risultare fondamentale sia per migliorare la qualità delle prestazioni ero-gate dalle singole strutture che per garanti-re ai cittadini un elevato standard qualitati-vo di assistenza. Il fatto stesso che le singo-le strutture ospedaliere possano usufruire di dati sulla qualità delle prestazioni eroga-te può condurre ad un attento esame del proprio lavoro, alla ridiscussione dei proto-colli terapeutici e all’individuazione di quei settori che richiedono maggiore attenzione o riorganizzazione per il raggiungimento di un funzionamento ottimale. Numerosi studi internazionali hanno, comunque, dimostrato che le differenze esistenti tra i tassi di mortalità postoperato-ria degli ospedali persistono anche dopo aver tenuto conto delle differenze nel profi-lo di rischio dei pazienti (case-mix)2,3. Description of the stud