OBSTETRICS HEART DISEASE IN PREGNANCY 3 Acquired Heart Disease in Pregnancy

The incidence of rheumatic heart disease in most industrialized countries is decreasing. Those women who have regurgitant lesions will commonly experience an improvement in symptoms, and therapy is required only in the most severe cases. Women with mild to moderate stenotic lesions can usually expect a good outcome to pregnancy, but women with severe stenotic lesions require close monitoring by both their obstetricians and their cardiologists, especially during the third trimester, labour and delivery, and the early postpartum period. This is the third in a series of five articles reviewing in detail the assessment and management of specific cardiac disorders in pregnancy. Résumé L’incidence de la cardiopathie rhumatismale est en baisse dans la plupart des pays industrialisés. Les femmes qui présentent des lésions à reflux connaîtront généralement une amélioration des symptômes; le traitement n’est requis que dans les cas les plus graves. Les femmes qui présentent des lésions sténosées allant de légères à modérées peuvent habituellement s’attendre à de bonnes issues de grossesse; toutefois, les femmes qui présentent de graves lésions sténosées nécessitent un suivi étroit de la part de leurs obstétriciens et de leurs cardiologues, particulièrement pendant le troisième trimestre, le travail et l’accouchement, et les débuts de la période post-partum. Il s’agit du troisième article d’une série de cinq analysant en détail l’évaluation et la prise en charge de troubles cardiaques particuliers au cours de la grossesse