Electrocardiographic Presentation of

(TEP) é uma entidade frequente, sobretudo em ambiente de urgência hospitalar, e continua a representar um desafio diagnóstico na prática clínica diária. O papel do electrocardiograma de superfície (ECG) no seu diagnóstico e avaliação de gravidade / prognóstico não se encontra tão bem definido como para a Síndrome Coronária Aguda. Métodos: A partir da apresentação de quatro casos clínicos de TEP maciço e sub-maciço internados numa Unidade de Cuidados Intensivos Cardiológicos, decorrendo com manifestações electrocardiográficas distintas, faz-se uma revisão do papel do electrocardiograma neste contexto clínico. São ainda discutidos alguns pontos referentes ao papel do Ecocardiograma transtorácico no diagnóstico e avaliação seriada destes doentes, bem como particularidades referentes à terapêutica adequada às situações cursando com compromisso hemodinâmico e sobrecarga ventricular direita. Resultados: O ECG encontra-se alterado em mais de dois terços dos casos de TEP. A sua principal utilidade reside na possível exclusão de situações igualmente frequentes em ambiente de urgência hospitalar como sejam a Síndrome Coronária Aguda. Discussão: As alterações electrocardiográficas associadas ao TEP são múltiplas e frequentemente dinâmicas, com evolução temporal acompanhando o agravamento do evento embólico ou a resolução do mesmo. A taquicárdia sinusal, altamente inespecífica para o diagnóstico de TEP, é o achado mais frequentemente descrito neste contexto. Par