1 Traitement de la néphropathie à cylindres myélomateux

myélome multiple (MM), compliqué d’insuffisance rénale par néphropathie à cylindres myélomateux (NCM):- pour les malades ne nécessitant pas l’épuration extra-rénale: d’une chimiothérapie associant soit Bortezomib et Dexamethasone soit Cyclophosphamide-Thalidomide et Dexamethasone.- pour les malades nécessitant une épuration extra-rénale, l’effet d’une hémodialyse soit par la membrane de dialyse Gambro HCO 1100, soit par une membrane traditionnelle, associée à une chimiothérapie par Bortezomib et Dexamethasone *Objectif secondaire: apprécier l’incidence, la typologie et l’évolution initiale des insuffisances rénales aiguës révélant une gammapathie monoclonale (objectif « épidémiologique ») Type de l’essai: étude prospective randomisée multicentrique de phase III avec bénéfice individuel direct. Nombre de centres: L’ensemble des centres hospitaliers francophones habitués à la prise en charge du MM dans ses aspects immuno-hématologiques (groupes coopératifs IFM et MAG) e